Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลมารดาและทารกหลังคลอด - Coggle Diagram
การพยาบาลมารดาและทารกหลังคลอด
ทารก
การดูแลทารกแรกเกิดประจำวัน
อาบน้ำและทำความสะอาดสะดือ
LATCH score
Comfort
Hold
Type of nipple
Audible
Latch on
อุ้มและห่อตัวทารก
ส่งเสริมสัมพันธภาพทารกและครอบครัว
ความเพียงพอในการได้รับนมแม่
การดูแลทารกแรกเกิด
ตรวจร่างกาย
คอ
ทรวงอก
ปาก
หน้าท้อง
จมูก
ผิวหนัง
หู
แขน,ขา
ตา
หลัง
ใบหน้า
ทวารหนัก
ศีรษะ
อวัยวะเพศ
ตรวจปฏิกิริยาการตอบสนองพื้นฐาน
Moro reflex
Primar grasp reflex
Rooting reflex
Plantar reflex
Sucking reflex
Tonic neck reflex
Vital sign
ประเมินทุก 15 นาที 4 ครั้ง ประเมินทุก 30 นาที 2 ครั้ง จนมีอาการปกติ หลังจากนั้นบันทึกทุก 4 ชั่วโมง
เฝ้าระวังภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำหรือสูงจนเกินไป
LATCH score
Type of nipple
Comfort
Audible
Hold
Latch on
มารดา
การดูแลมารดาหลังคลอด 24 ชั่วโมง
Vital Sign
ประเมินทุก 15 นาที 4 ครั้ง ประเมินทุก 30 นาที 2 ครั้ง จนมีอาการปกติ หลังจากนั้นบันทึกทุก 4 ชั่วโมง
ลักษณะทั่วไป,ภาวะซีด
ซักประวัติ
ข้อมูลด้านสูติกรรม
ข้อมูลความเชื่อของมารดาหลังคลอดและครอบครัว
ข้อมูลส่วนบุคคล
ตรวจร่างกาย(BUBBLE HE)
Bowel
ประเมินการเคลื่อนไหวของลำไส้ + กระตุ้นEarly ambulate
Bladder
กระตุ้นปัสสาวะภายใน 6 ชั่วโมง
Lochia (Bleeding)
สี,ปริมาณ
Episiotomy (REEDA)
Edema(บวม)
Ecchymosis/Bruising(ฟกช้ำ)
Redness(แดง)
Discharge(หนอง)
Approximation(ขอบแผล)
Homan’s Sign-for DVT
มีปวด บวม แดงบริเวณขา
Uterus
Trauma
Tissue
Tone
Trombin
คลึงมดลูก ล้วง Blood clot วัดยอดมดลูก
Breast
ตรวจเต้านมและการหลั่งน้ำนม ชนิดของน้ำนม สังเกตความผิดปกติของเต้านม
Emotional State
Taking-in phase (1-2 วัน)
ให้คำแนะนำ
แนะนำการให้นม/เอาลูกเข้าเต้าทันที
สัมพันธภาพระหว่างมารดาทารก
ให้คำแนะนำในการปฏิบัติตัว
การดูแลมารดาหลังคลอดประจำวัน
การเปลี่ยนแปลงภาวะสุขภาพหลังคลอด
Bowel
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
Episiotomy
(REEDA)
การเปลี่ยนแปลงด้านจิตสังคม
Lochia
Uterus
Breast
ประเมินการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
การปฏิบัติตัวหลังคลอด
ให้สุขศึกษา
วางแผนครอบครัว
ออกกำลังกาย
อาการที่ผิดปกติ
การดูแลแผลฝีเย็บ