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Diseños de investigación epidemiológica, Juárez Pérez Itzel Guadalupe. MBE…
Diseños de investigación epidemiológica
Clasificación 1
Tipos de estudio. 4 ejes.
Dirección temporal
Transversales
Prevalencia: describen variables de una población determinada en un momento determinado
RP: (a/ni) / (c/no)
Longitudinales
Permiten la secuencia temporal, pueden ser descriptivos o analíticos
Secuencia causal
Cohortes
Causa a efecto
Prospectivos o retrospectivos
De incidencia: describen variables de una población determinada seguida a lo largo del tiempo
Inician antes de que ocurra el evento de interés o la enfermedad estudiada, y los datos se van recogiendo a medida que va
sucediendo el fenómeno estudiado
RR = (a/ni) / (c/no)
Casos y Controles
Efecto a causa
Retrospectivos
Establecen relaciones de causalidad entre la exposición y la enfermedad, coparan dos grupos de sujetos llamados “casos”,
que tienen la enfermedad o característica de estudio y “controles” que no la tienen.
El estudio inicia después de que se ha producido el
efecto y la exposición
Finalidad
Analítico
Relación CAUSA-EFECTO
Serie de casos
ESTUDIOS ECOLÓGICOS
Estudia características relacionadas con una enfermedad o tratamiento en grupos de personas ubicados en determinada área geográfica. Los más conocidos son estudios de mortalidad
Poblaciones específicas
Describen características poco conocidas
de un proceso o tratamiento, contienen información a lo largo del tiempo.
Poblaciones específicas
Descriptivo
Prevalencia, incidencia. CASOS Y CONTROLES
Asignación de factor de estudio
Observacionales
Experimentales
Analíticos
Causa a efecto
Ensayo clinico A
El diseño de estudios son los procedimientos, métodos y técnicas mediante los cuales un investigador selecciona a los pacientes, recoge la información, la analiza e interpreta los resultados.
Clasificación 3
Aborda
Secundarios
Revisiones sistemáticas
Meta análisis
Utiliza información publicada de otros estudios y combina los resultados para dar una conclusión general
Abordaje cuantitativo y conclusiones de los resultados
Primarios
Jeraquización de la calidad de información en el enfoque metodológico
Obtenida en los grupos de estudio, abarca los diferentes estudios observacionales.
Intenta jerarquizar los distintos diseños de tal manera que pueda
decidirse qué estudios sobre un mismo tema es más confiable al tener una menor probabilidad de cursar con sesgos.
Características Básicas
Seguimiento o no del paciente a través del tiempo: longitudinal/transversal.
Direccionalidad en la obtención de información: prolectivo/retrolectivo
Imposición o no de una maniobra con fines de intervención: experimental/ observacional
Búsqueda o no de asociación entre dos variables: descriptivo/comparativo
Medición de la ocurrencia del desenlace
Propósito relacionado con la práctica clínica cotidiana
Divide a los estudios de diagnóstico, pronostico, tratamiento y
factores de riesgo o agente causal (causalidad).
Se relaciona más estrechamente con la epidemiología clínica, cuyo objetivo principal es resolver un problema ya existente en un grupo de personas
Ensayo Clínico Experimental
Causalidad en el enfoque Arquitectónico
Se basa en la descripción del suceso real, en el se busca el estudio causa-efecto y el proceso que sigue
Describen los cambios sufridos en el estado basal del sujeto al recibir una maniobra.
Se evalúa mediante la estimación de sensibilidad y especificidad de la prueba diagnóstica.
Clasificación 2
Se utiliza con mayor frecuencia cuando la pregunta de investigación será resuelta durante el proceso de investigación científica y no durante la solución de un problema de salud que requiere respuestas inmediatas.
Eje Medición en el Tiempo
Transversal
Longitudinal
Eje direccionalidad
Regresivo
Prolectivo
Progresivo
Retrolectivo
Eje numero de mediciones
Transversal
Longitudinal
Eje selección de participantes
Sin contraste
Con contraste
Comparativo
Descriptivo
Eje temporalidad
Prospectivo
Retrospectivo
Eje fuentes de datos
Secundaria
Primaria
Prolectivo
Retrolectivo
Para el propósito del estudio
Recabada para otro
propósito
Identificar el diseño más adecuado para resolver la pregunta clínica
Juárez Pérez Itzel Guadalupe. MBE 1640.