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Resfriado común - Coggle Diagram
Resfriado común
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Epidemiología:
- En cualquier época del año.
- Incidencia mayor en otoño (agosto-octubre) ya finales de primavera (abril-mayo)
- VRS se presenta en diciembre y abril.
- Los niños tienen 6-8 resfriados por año
- El 10 al 15% presenta al menos 12 casos al año.
- El 50% en guarderías en los primeros 3 años por la inmadurez del sistema inmune.
Etiología:
- Rinovirus (50%) en niños y adultos
- Virus sincitial respiratorio
- Metaneumovirus humano
- Adenovirus.
Virus gripales
- Enterovirus
- Coronavirus
Fisiopatología:
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- El virus entra a la cavidad nasal y se adhiere a la mucosa por sus receptores (Rinovirus ICAM-1)
- Las células infectadas liberan bradiquinina (vasodilatador), histamina (quimiotáxis) y citoquinas que atraen PMN causando un proceso inflamatorio.
- El cuadro clínico se inicia 1-2 días después de la inoculación del virus
- Periodo de incubación de 2-5 días
- Eliminación del virus en 3-5 días
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Complicaciones:
- Otitis media tiene entre el 5-30% y aparece con fiebre, dolor de oído
- Sinusitis: entre el 5-13% en niños.
- Neumonía
- Infrecuente agudización del asma.
Tratamiento:
Tratamiento de soporte:
- Hidratación oral -
- Lavados con solución salina isotónica al 0.9 %
- Zinc: Inhibe la proteasa 3c del virus.
- Miel mejora la tos 5-10 ml rompe las cadenas polisacáridos. No en menores de 1 año
Tratamiento farmacologico
- Bromuro de ipatropio disminuye la congestión de la trompa de Eustaquio y disminuye la otitis media aguda
- Paracetamol: 10-15 mg/kg/dosis. cada 4-6h en niños.
Tratamiento antivírico:
- Rivavirina (VRS grave)
- Oseltamivir y Zanamivir (OMA grave) o inmunodepresión.