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FX DI CONTROLLO, SISTEMI ATTENZIONALI - Coggle Diagram
TEORIE
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TEORIE FONDATE SU UN SINGOLO SINTOMO
cercano di spiegare i singoli sintomi disesecutivi, tipo la confabulazione
TEORIE MULTICOMPONENZIALI
l'esecutivo frontale sarebbe composto da una serie di processi cognitivi esaminabili separatamente
SISTEMA ATTENZIONALE SUPERIORE SAS Norman e Shallice 1986
4 livelli di organizzazione crescente
- unità cognitive o di azioni = capacità di base
- schemi che raggruppano tali unità di base
- Contention Scheduling=interfaccia tra stimoli in ingresso e gli schemi
- Supervisory Attentional System: quando è necessaria un'azione/decisione consapevole del soggetto.
questa attività è ulteriormente divisibile in 8 processi
- WM
- monitoraggio
- inibizione degli schemi
- adozione di una modalità di elaborazione
- pianificazione obiettivo
- realizzazione di un'intenzione differita
- recupero info dalla memoria episodica
BASI ANATOMO-CLINICHE
CORTECCIA PREFRONTALE DORSOLATERALE
organizzazione fx exe tra cui
- fluenza verbale
- flessibilità cognitiva
- pianificazione
- inibizione
- WM
- attenzione
- problem solving
- ragionamento astratto
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CORTECCIA PREFRONTALE
integrazione, controllo e coordinazione dei processi cognitivi
modulazione TOP DOWN
SINDROME FRONTALE
Deficit cognitivi + deficit emotivi
- sintomi produttivi (positivi) come iperoralità, ipersessualità, disinibizione
- sintomi negativi come rallentamento, passività, inerzia
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VALUTAZIONE
PROBLEMA DELLA VALIDITà ECOLOGICA DELLA VAL. NPS
la capacità decisionale non viene esplorata dai test singoli "esecutivi", perciò non possiamo definire la qualità del comportamento del pzt nell'ambiente
E DELLA DUPLICITà COGNITIVO/EMOZIONALE
la val. per essere completa deve necessariamente indagare entrambe le sfere, dal momento che coesistono nell'eventualità di danni frontali
FAB FRONTAL ASSESSMENT BATTERY
breve batteria che esplora fx verbali, di critica, di giudizio e di pianificazione motoria
Utilizza prove come
- WEIGL SORTING TEST: categorizzazione
- WCST: flessibilità mentale e strategy shifting
TEST DELLE TORRI DI LONDRA
problem solving, NO ITA
pzt deve riprodurre una configurazione mostrata dallo sperimentatore
TEST DI STIME COGNITIVE
capacità di ragionamento logico basato su conoscenze pregresse
- stima quantità
- distanze
- velocità
- peso e altre simili
una versione breve è contenuta nell'ENP
TEST DEL SORCIO
integrità delle funzioni prefrontali tramite l'analisi di una scena complessa
facile e somministrazione veloce
pzt vede la scena dipinta e deve ricostruire il significato della scena e raccontare a voce alta cosa sta succedendo
si misura il tempo in cui dice per la prima volta "ratto" o "sorcio", max 180sec
MODIFIED FIVE POINT TEST
esplora pianificazione, flessibilità cognitiva, strategie visuospaziali, WM
pzt deve produrre maggior numero possibile di disegni diversi fra loro congiungendo dei punti
molto sensibile a disfunzionali frontali em dx
FLUENZA VERBALE FONEMICA E CATEGORIALE
test di produzione linguistica, rapida somministrazione ed efficace, esplora anche flessibilità mentale
PROVE DI CRITICA E DI GIUDIZIO
competenza di ragionamento logico-verbale
pzt deve individuare elementi comuni o di differenza tra diversi oggetti
campione limitato per l'età
BATTERIA DI TEST DI COGNIZIONE SOCIALE
4 test ad autosomministrazione indagano capacità di immaginare sentimenti e intenzioni altrui
- subtest Teoria della Mente
- subtest Attribuzione Emozionale
- subtest Situazioni Sociali
- subtest Distinzione Morale/Convenzionale
SISTEMI ATTENZIONALI
VALUTAZIONE
TEMPI DI REAZIONE VISIVA SEMPLICE
misura risposta + veloce ad uno stimolo
valuta allerta e attenzione selettiva, oltre che un rallentamento motorio
TEMPI DI REAZIONE VISIVA SEMPLICE E COMPLESSA (PARADIGMA GO-NOGO)
comparsa di due stimoli su schermo, pzt deve rispondere solo a quello target
misura TR ed errori eventuali
valuta allerta e capacità di inibizione
TEST DELLE MATRICI ATTENTIVE
3 matrici di numeri, in ognuna il sogg. deve individuare il numero bersaglio
esecuzione deve essere veloce
valuta allerta, att selettiva, capacità di inibizione stimoli irrilevanti, coordinazione visuoattentiva
TEST DI STROOP
test di denominazione di colore di parole scritte con un altro colore
misura velocità di lettura/denominazione + errori
valuta attenzione selettiva + capacità di inibizione
TRAIL MAKING TEST
unire con matita diversi stimoli bersaglio in sequenza, difficoltà progressiva
misura tempo di esecuzione e le differenze dei tempi tra un compito e l'altro
valuta attenzione selettiva visuospaziale, attenzione divisa, coordinazione visuomotoria
TEST DI ASSOCIAZIONE SIMBOLO--NUMERO DELLA WAIS
valuta attenzione sostenuta, WM
APPRENDIMENTO MOTORIO INVERTITO
attenzione selettiva e capacità di inibizione
se sperimentatore mostra pugno, pzt apre mano e viceversa
BATTERIA DI TEST PER L'ATTENZIONE TEA O
TEST OF ATTENTIONAL PERFORMANCE TAP
presentazione computerizzata
misura diverse fx attentive
- campo visivo
- movimenti oculari
- allerta
- attenzione divisa
- attenzione spaziale
- spostamento dell'attenzione
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