INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA

HIPOXÊMICA ou TIPO I

HIPERCÁPNICA ou TIPO II

CAUSAS

CARDIOGÊNICA
→ ICC, EAP

NÃO CARDIOGÊNICA
→ PNEUMONIA
→ TUBERCULOSE
→ SDRA

MECANISMOS

ALTERAÇÃO NA DIFUSÃO

EFEITO SHUNT

ESPAÇO MORTO

ANAMNESE EXAME FÍSICO

RX DE TÓRAX

HISTÓRICO DE DOENÇA PULMONAR

INFILTRADO
LOCALIZADO

HISTÓRIA DE DOENÇAS QUE PODEM LEVAR A DIFICULDADE VENTILATÓRIA

TEMPO DE INSTALAÇÃO DOS SINTOMAS -CARACTERÍSTICAS PRINCIPAIS DO QUADRO

INFILTRADO
DIFUSO

PNEUMONIA, NEOPLASIA, TEV..

EAP, SDRA...

*CONDUTA

TRATAR A CAUSA DE BASE: PNM, EAP...

GARANTIR PARÂMETROS HEMODINÂMICOS

MANTER A VIA AÉREA ADEQUADA

EVITAR: PRESSÕES DE PICO/PLATÔ MUITO ALTAS - UTILIZAR A ESTRATÉGIA PROTETORA

SUPLEMENTAÇÃO DE O2 PARA SATO2 > 90%

VENTILAÇÃO NÃO INVASIVA

VENTILAÇÃO MECÂNICA INVASIVA

CAI NA PROVA: DIFERENCIAÇÃO DOS TIPOS DE IR, CONDUTA DIANTE DE UM CASO DE IR.

CURSA COM TAQUIPNEIA E ELEVAÇÃO DA VENTILAÇÃO ALVEOLAR → ALCALOSE.

HIPOVENTILAÇÃO → ACIDOSE.

INICIADA COM FiO2 DE 100%

VC BAIXO E PRESSÃO DE PLATÔ < 35cmH2O

MODO PVC (Volume minuto é totalmente dependente da FR e VC do respirador