บทที่8 ยาที่มีผลต่อระบบทางเดินอาหาร
Stimulant laxatives, Chemical stimulants
ยารักษาโรค peptic ulcer disease
Hyperosmotic agents
click to edit
Lubricant laxatives
Gastroesophagealreflux disease: GERD
Dyspepsia
Antiflatulents
Antidiarrhea
Bulk forming laxatives
Emollient laxatives
Antispasmodics
Hemorrhoid
Laxative
Antiemetic and Emetic Agents
Saline laxative
bisacodyl, cascara, castor oil, zenokot
ยามีผลเพิ่มการบีบตัวและก่อให้เกิดการระคายเคืองของลำไส้ทำให้เกิดการขับถ่ายออกมามาก
Proton pump inhibitors (PPI)
Antacid
H2 recepter antagonist (H2 blockers)
Cytoprotective drugs
ยาปฏิชีวนะกำจัดเชื้อHelicobacter pylor
ยาที่ช่วยป้องกันเยื่อบุทางเดินอาหาร(Cytoprotectivedrugs)
ยาลดการหลั่งกรด
H2 receptor antagonist (H2
blockers)
Antacid
Proton pump inhibitors (PPI)
Sucralfate
prostaglandins
Famotidine
Cimetidine, Ranitidine
Omeprazole
lansoprazole
esomeprazole
pantoprazole
Aluminum hydroxide
magnesium hydroxide
Calcium carbonate
Sucralfate
Bismuth
Misoprostaol (cytotec)
Dicyclomine
Hyoscine
การรักษา
Prokinetic agent :
Domperidone Metocloplamide
Gaviscon
H2- antagonist : Ranitidine
Famotidine
PPI : omeprazole
Antacids
Opioid agent
Somatosatatin analog
loperamide
diphenoxylate
octreotide
magnesium
sodium
potassium
ควรระวังในผู้ป่วยโรคไตวายเนื่องจากไม่สามารถขับMgออกจากร่างกายได้
Combizym® (amylase, lipase)ยาขับลมในท้องลดอาการแน่นท้อง
Simethicone (Air-x®) มีฤทธิ์ดูดแก๊สในทางเดินอาหาร
Mixtur carminative บรรเทาอาการท้องอืดท้องเฟ้อ
Docusate salts
มีฤทธิ์ในการลดความตึงผิวของก้อนอุจจาระทำให้น้ำและไขมันรวมตัวกันเป็นผลทำให้อุจจาระนุ่มลงได้และขับถ่ายออกได้สะดวกมากขึ้น แต่ไม่มีผลต่อการเคลื่อนไหวของลำไส้
Lactulose
glycerin
sorbital
polyethelineglycol
Lactulose
ยังช่วยลดการดูดซึมกลับของแอมโมเนีย ซึ่งเป็นคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์ในโรค
psyllium (Metamucil®),
methylcellulose
เป็นยาที่มีความปลอดภัยสูง เหมาะกับผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกธรรมดา
S/E: เกิดลมในกระเพาะอาหาร
Domperidone (Motilium)
H1- antihistamines
Metoclopramide (plasil)
5-HT3 receptor antagonist
Dimenhydrinate
Diphenhydramine
Ondrasetron
granisetron
dolasetron
การรักษา
Antacidsร่วมกับยาลดการสร้างกรดH2antagonistเช่น Ranitidine หรือ PPI
Air-X (simethicone)
Combizym
Prokinetic agents
Magesto-F
domperidone
metoclopramine
ยาระบายมีกลไกในการออกทฤทธิ์หลายกลุ่ม
Lubricant laxatives
Hyperosmotic agents
Saline laxative
Emollient laxatives
Bulk forming laxatives
Chemical stimulants
mineral oil
ออกฤทธิ์โดยไปเคลือบกากอาหารช่วยให้อุจจาระอ่อนนุ่มลงและป้องกันการดูดกลับน้ำเข้าร่างกาย
Phlebotonic drug
Local anesthetic preparation
Daflon
aesculin
framycetin
hydrocortisone
hydrochloride