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La terapia racional emotivo conductual de A. Ellis. - Coggle Diagram
La terapia racional emotivo conductual de A. Ellis.
El modelo de Ellis es la primera terapia cognitiva como tal y ha sufrida diversas evoluciones a lo largo de los años.
Dryden DiGiusseppe (1990) nos dice que la terapia racional emotiva conductual es un enfoque estructurado para ka resolución de problemas emocionales en el cual el terapeuta adopta un acercamiento ACTIVO-DIRECTIVO a la hora de ayudar a los clientes a resolver sus problemas.
La terapia es de naturaleza MUTIMODAL. (el terapeuta utiliza y alienta a los clientes para que éstos empleen una amplia variedad de técnicas cognitivas, en imaginación, conductuales, o emotivas y evocadoras que faciliten el cambio emocional).
Los terapeutas racionales emotivos, consideran que el núcleo central del cambio terapéutico lo logran los clientes en sus vidas cotidianas y no en lo que ocurre dentro de las sesiones de terapia.
La terapia racional emotivo no se puede aplicar bien
En pacientes que buscan un cambio fácil
En pacientes que buscan cambios en nivel A (hechos activadores), pero no quieren buscar cambios en el nivel B (creencias)
En pacientes que no se consideran responsables de sus ideas irracionales.
En pacientes que rechazan el uso de tarea, ya que es unos de los aspectos más importantes.
En pacientes que sean incapaces de debatir
En pacientes con agendas ocultas o que tienen poca motivación, ya que eso los lleva, también a manifestar rasgos de control.
En pacientes psicóticos, aunque se puede hacer
Principales conceptos
Concepto de ABC
ejemplo:
A) Hechos desagradables
-- disparan--
B) pensamientos, creencias y evaluaciones
--que causan--
C) Emociones y conductas.
B corresponde al bloque de PENSAMIENTOS, CREENCIAS o EVALUACIONES de los pacientes.
*Ellis amplió el nivel B:
Observaciones y percepciones no evaluadoras (cogniciones frías)
Evaluaciones positivas y negativas preferenciales. (cogniciones cálidas)
Exigencias y evaluaciones positivas y negativas de tipo absolutista. (cogniciones calientes)
C se refiere a las CONSECUENCIAS EMOCIONALES y CONDUCTUALES que tiene para nosotros pensar cómo lo hacemos ante determinados hechos activadores.
A se refiere a los HECHOS ACTIVADORES
La filosofía racional e irracional
Filosofía racional, es una filosofía de las preferencias, de los deseos.
Filosofía irracional es una filosofía absoluta, las demandas o las exigencias, sobre cómo deben ser las cosas, nosotros mismos o cómo comportarse con los demás.
Ideas irracionales básicas:
Las desgracia humana se origina por causas externas y la gente tiene poca capacidad o ninguna de controlar sus penas y perturbaciones.
Si algo es o puede ser peligroso o temible se deberá sentir terriblemente inquieto por ello, deberá pensar constantemente en la posibilidad que esto ocurra.
Es más fácil evitar, que afrontar ciertas responsabilidades y responsabilidades y dificultades en la vida.
Se debe depender de los demás y se necesita alguien más fuerte en quien confiar.
Es tremendo y catastrófico el hecho de que las cosas no vayan por el camino que a uno le gustaría que fuesen.
La historia pasada de una es un determinante decisivo de la conducta actual y algo que ocurrió alguna vez y nos conmocionó debe seguir afectándonos indefinidamente.
Cierta clase de gente es vil, malvada e infame y deben ser seriamente culpabilizados y castigados por su maldad
Uno deberá sentirse preocupado por los problemas y las perturbaciones de los demás.
Para considerarse a sí mismo valioso se deber ser muy competente, suficiente, capaz de lograr cualquier cosa, en todos los aspectos posibles.
Invariablemente existe una solución precisa, correcta y perfecta para los problemas humanos y que si esta solución perfecta no se encuentra sobreviviente la catástrofe.
Es una necesidad extrema para el ser humano adulto el ser amado y aprobado por prácticamente cada persona significativa de su comunidad
Es muy importante para nuestra existencia lo que las demás personas hacen y debemos hacer muchos esfuerzos por lograr que vayan en la dirección que queramos.
Tres tipos de demandas:
Exigencias sobre los otros.
Exigencias sobre el mundo o las condiciones de vida.
Exigencias sobre sí mismo.
Así como se ha asumido que los seres humanos tenemos esta tendencia a lo irracional, también tenemos una segunda tendencia biológica:
LA POSIBILIDAD DE ELEGIR y LA HABILIDAD PARA IDENTIFICAR, DESAFIAR y CAMBIAR NUESTRO PENSAMIENTO IRRACIONAL.
Pensamiento racional e irracional
Para Ellis, lo racional significa aquello que es verdadero, lógico, pragmático, basado en la realidad, por tanto, y que facilita que la gente logre sus metas y propósitos.
Se refiere a 2 cuestiones:
Establecer ciertos ideales, metas, valores y propósitos básicos.
Utilizar una forma eficiente, científica, lógico-empírica, de lograr esas metas y valores, evitando consecuencias contradictorias y perjudiciales.
Lo irracional va a ser todo aquello que es falso, ilógico, que no está basado en la realidad y que dificulta o impide que la gente logre sus metas y propósitos más básicos.
Lo irracional tendía estos aspectos:
El individuo cree la mayoría de las veces de forma muy firme, que está ajustado a lo que es real o no
Las personas que presentan una conducta irracional suelen rebajarse o no aceptarse a ellas mismas.
Interfiere con nuestro funcionamiento satisfactorio dentro de nuestros grupos de referencia.
Bloquea, de forma muy clara, lograr el tipo de relaciones interpersonales que nos gustaría tener.
Impide que trabajemos de forma madura y productiva.
Interfiere con nuestros mejores intereses en muchos campos.
Distorsiones congnitivas
Descalificar lo positivo
Totalidad y nunca
Adivinar el porvenir
Etiquetado y sobregeneralizado
Saltar a conclusiones y non-sequitus
Perfeccionismo
Pensamiento de todo o nada.
Diferencia entre planteamiento irracional y uno racional:
Irracional: No soportantitis (baja tolerancia a la frustración).
Racional: Enunciados de tolerancia.
Irracional: Condenación
Racional: Aceptación de la falibilidad
Irracional: Horrorizarse
Racional: Evaluaciones moderadas de lo malo
Irracional: Pensamientos de siempre o nunca
Racional: Pensamientos flexibles relacionados con la ocurrencia de acontecimientos.
La teoría sobre el cambio racional-emotivo-conductual
Para tener una salud psicológica adecuada se reduce a lograr las siguientes 13 cuestiones:
Compromiso con logros creativos
Pensamiento científico
Aceptación de incetidumbres
Aceptarnos a nosotros mismos
Flexibilidad
Tomar riesgos cuando sea necesario
Alta tolerancia a la frustración
Hedonismo a largo plazo
Ser capaces de dirigirnos a nosotros mismos
No seguir utoías
Interés social
Ser responsables de nuestro propio trastorno emocional
Interés por nosotros mismos
La tarea en la terapia racional emotivo conductual
Para elegirse bien una tarea, ésta tiene que hacerse en función de las siguientes metas:
Reducir las cogniciones irraciones y reemplazarlas por otras más saludables y más beneficiosas para los pacientes.
Comprobar si lo clientes han entendido adecuadamente los principios básicos del modelo.
Intentar cambiar una conducta disfuncional o establecer una conducta adaptativa.
Para llevar a cabo estas metas es importante que las tareas para casa compartan 4 importantes características:
Especificidad, es decir que las tareas deben prescribirse con un nivel suficiente de detalles y con instrucciones muy claras.
Seguimiento sistemático: el terapeuta debe intentar ser muy sistemático a la hora de programar una determinada tarea para casa en una sesión y comprobar la recepción de esa tarea y cómo le ha ido al paciente en la próxima sesión.
Consistencia, es decir, se debe diseñar una tarea que sea una continuación natural o lógica del tema específico que se ha tratado en una sesión.
Dar grandes pasos, es decir, el terapeuta va a pedir al paciente, y lo va a animar, para que en lugar de ir poco a poco se esfuerce lo más posible.
Principales tipo de tareas en la terapia racional emotivo conductual
Tareas de pensamiento
Relajación y otras tareas de distracción
Tareas de imaginación
Tareas de acción
Tareas escritas
Tareas de escucha
Tareas de lectura
Características de un buen terapeuta dentro de este modelo:
Los terapeutas deben saber mantener un estilo activo y directivo bastante fuerte, aunque se debe modificar según el paciente
Saber tomar riesgos
La convicción de que el método científico no solo sirve para la investigación sino para resolver los problemas humanos
Encontrarse cómodo con el modelo, dominarlo y creérselo
Mucha energía y determinación para atacar las ideas irracionales de los pacientes.
Saber cómo seguir los métodos educativos y de prescripción de tareas que se expondrán más adelante
Utilizar los métodos de la terapia en su propia vida
Debe tener una alta tolerancia a la frustración
Ser competente y no buscar a toda costa las ideas irracionales de los pacientes
Debe lograr un balance entre empatía, calor y aceptación.(siempre se va a aceptar a la persona, pero no sus conductas).
Un interés vital en el ayudar al cliente usando muchos métodos
Alto nivel de inteligencia
Características que NO debe tener un terapeuta de este modelo:
Querer enseñar a los pacientes a estar tranquilos ante problemas cuando, por ejemplo, lo que se les debe enseñar es a estar moderadamente tristes (que el paciente diferencie entre emociones saludables o no saludables).
Reconocer B (creencias irracionales), pero no saber reconocer A (hechos activadores), ni las interacciones entre los niveles A By C
Ser muy simplistas tratando un problema, ignorando su conexión con otros problemas del paciente
Ser muy abstractos y no saber lo que se enseña con los problemas del paciente
Guiarse sólo por sus hipótesis y no escuchar a los pacientes
No evaluar adecuadamente las habilidades sociales de los pacientes cuando se les pide que realicen determinada tareas.
No saber disputar bien
Tener una baja tolerancia a la frustración
Establecer una mala relación terapéutica, es decir, ser fríos, etc.
Tratar, sólamente, síntomas de primer orden y no de segundo orden, por ejemplo, el miedo al miedo.
Saltar de un problema a otro sin acabar de tratarlo
Forzar mucho al paciente
Ir muy rápido en la terapia
Dar mucho consejo al cliente y resolverle sus problemas, pero sin entrar a debatir lo irracional de sus actitudes
Centrarse en los aspectos cognitivos y no en los métodos emotivos y conductuales.