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PASOS PARA LA PRÁCTICA BASADA EN LA EVIDENCIA. UN PANORAMA DEL PROCESO DE…
PASOS PARA LA PRÁCTICA BASADA EN LA EVIDENCIA. UN PANORAMA DEL PROCESO DE ESTA PRÁCTICA
INTRODUCCIÓN
Los médicos tomamos decisiones continuamente durante nuestro trabajo clínico. Para hacerlo necesitamos conocer cuáles son las alternativas para cada caso específico
1.Preguntar. Reconocer la incertidumbre o el déficit de conocimiento.
2.Indagar. Buscar la mejor evidencia para responder esa pregunta.
3.Leer críticamente. Evaluar críticamente la evidencia encontrada
4.Aplicar. Combinar ese conocimiento con la experiencia clínica y con los valores y preferencias del paciente
5.Evaluar la efectividad y eficiencia del proceso como un proceso de mejora permanente.
RECONOCER UNA FALTA DE CONOCIMIENTO. ELABORAR UNA PREGUNTA
El reconocimiento de la incertidumbre conlleva el reconocimiento de la necesidad de información. Hace falta cierto entrenamiento para ser capaz de distinguir entre aquellos hechos y verdades que creemos conocer y los que conocemos a ciencia cierta.
BÚSQUEDA DE LA EVIDENCIA
Cuando ya tenemos la pregunta estructurada, trataremos de ser eficientes en nuestra búsqueda. Deberemos responder con la mayor diligencia posible la pregunta para poder tomar una decisión
EVALUACIÓN CRÍTICA
Antes de llevar a la práctica las intervenciones estudiadas en los artículos que hemos obtenIdo en el paso anterior, es necesario reflexionar sobre la bondad de la evidencia recuperada.
1.Validez del estudio.
2.Magnitud de los resultados
3.Aplicabilidad a nuestro paciente
COMBINAR LA EVIDENCIA CON LA EXPERIENCIA CLÍNICA Y VALORES DEL PACIENTE
El proceso que mostramos en esta obra, la Medicina basada en la evidencia, carece absolutamente de sentido si no existe una experiencia clínica previa que asegure la pericia del facultativo en el manejo de las herramientas y las artes médicas al servicio del cuidado del paciente
EVALUAR EL PROPIO DESEMPEÑO
Esta última fase del proceso, a la que estamos poco acostumbrados, es cada vez más necesaria, de manera particular en una situación de escasez de recursos
Jose Gabriel Alave Torrez , P1, MBE