Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลมารดาหลังคลอด, นางสาวกาญจนา นันทะสาร นักศึกษาพยาบาลศาสตร์ชั้นปี…
การพยาบาลมารดาหลังคลอด
การพยาบาลมารดา 24 ชั่วโมงแรกหลังคลอด
การประเมิน 13 B
Breast and lactation
พยาบาลต้องประเมินเกี่ยวกับลักษณะหัวนม เต้านม ปริมาณลักษณะน้ำนม
Body temperatyre
ในระยะ 1 ชั่วโมงหลังคลอด ประเมินทุก 15 นาที
ชั่วโมงที่ 2 ประเมินทุก 30 นาที
ในระยะ 24 ชั่วโมงแรก ประเมินทุก 4 ชั่วโมง
Bladder
มารดาหลังคลอดต้องปัสสาวะภายใน 6-8 ชั่วโมง
Background
ประเมิน ภูมิหลังคลอดของมารดาเกี่ยวกับเศรษฐกิจ การตั้งครรภ์ การคลอด
Bottom
ประเมินฝีเย็บและทวารหลัก เพื่อดูว่ามีการแยกของแผลฝีเย็บหรือไม่
Body condition
ประเมินสภาพทั่วไปของมารดาเกี่ยวกับภาวะซีด ความอ่อนเพลีย การลุกจากเตียง
Bowel Movement
ใน 2-3 วัน มารดาอาจมีการท้องอืด
Belief
ความเชื่อมารดาหลังคลอดและครอบครัว
Blue
ประเมินความสามารถปรับตัวต่อบทบาทมารดาได้หรือไม่
Belly and fundus
มดลูก หลังคลอดต้องมีการหดรัดตัวอยู่เสมอ
มดลูกต้องมีขนาดลงลงเรื่อยๆอย่างน้อยวันละ 1 นิ้ว
ฺ2. Baby V/S
ความผิดปกติของร่างกาย Reflex ของทารก ประเมินการดูดนม
Bleeding and Lochia
24 ชั่วโมงแรก สิ่งที่ถูกขับออกต้องเป็นสีแดงสด ต่อมามีสีจาง
4 T
Trauma
การฉีกขาดของช่องทางคลอด
Tissue
สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับรก
Thrombin
Tone
ความผิดปกติของการหดรัดตัวของมดลูก
Bonding and Attachment
พัฒนาการความรักใคร่ผูกพันของมารดาและบุตร
การเปลี่ยนแปลงทางด้านจิตสังคม
ระยะ Taking in phase
1-2 วันแรก หลังคลอด
มารดาจะมีการสำรวจบุตร
ให้คำแนะนำการปฏิบัติตัวแรกรับ
แนะนำให้โอบกอด พูดคุย สบตากับทารก
การดูแลความสะอาดแผลการสังเกตปริมาณเลือดออก อาการที่ผิดปกติ มีไข้
แนะนำมารดาให้นมทารก
ให้ทารกเข้าเต้าทันที ให้ท้องมารดาและท้องทารกชนกัน
กระตุ้นให้ทารกดื่มนมมารดา ทุก 2 ชั่วโมง
การพยาบาลมารดา 24 ชั่วโมงหลัง หลังคลอด
การประเมินสัญญาณชีพ
หลัง 24 ชั่วโมงแรกประเมินทุก 8 ชั่วโมง
เฝ้าระวัง
ภาวะตกเลือดหลังคลอด
การติดเชื้อหลังคลอด
ภาวะความดันโลหิตสูง
ค่าปกติ
T = ไม่เกิน 38 องศาเซลล์เวียส
RR = 16-20 bpm.
PR = 60-70 bpm.
BP = 130/90 mmHg.
การประเมินด้านสภาพจิตใจมารดาหลังคลอด
Taking-hold phase
Letting-go phase
การประเมินการปรับตัวทางด้านสรีระร่างกาย
BUBBLE:EE
การประเมินการทำงานของลำไส้ (Bowels)
การประเมินน้ำคาวปลา (Lochia)
การประเมินกระเพาะปัสสาวะ (Bladder)
การประเมินแผลฝีเย็บ (Episiotomy)
REEDA Scale
การประเมินมดลูก (Uterus)
การประเมินรยางค์ (Extremoties)
การประเมินเต้านม (Breast)
การประเมินด้านจิตสังคม (Emotional)
การให้ความรู้ด้านสุขภาพอนามัยแก่มารดาหลังคลอด
การวางแผนครอบครัว
แบบชั่วคราว
Implant
2 หลอด คุมได้ 5 ปี
1 หลอดคุมได้ 3 ปี
IUD ใส่ห่วงอนามัย
ไม่มีฮอร์โมนคุมได้ 10 ปี
ผลข้างเคียง
มีเลือดออกกระปริดกระปรอย
มีตกขาว
มี ฮอร์โมนคุมได้ 5 ปี
DMPA ฉีดที่กล้ามเนื้อสะโพก
คุมได้ 1 เดือน
ผลข้างเคียง
น้ำหนักเพิ่มขึ้น
สิว ฝ้า
ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอหรือขาดประจำเดือน
คุมได้ 3 เดือน
Condom
คุมชั่วคราว ระยะสั้น เหมาะสำหรับคนมีเพศสัมพันธ์ไม่บ่อย
ยาเม็ดคุมกำเนิด
ฮอร์โมนเดี่ยว
21 เม็ด
28 เม็ด
ผลข้างเคียง
เลือดออกกระปริดกระปรอย
แบบถาวร
ชาย
ผูกและตัดท่อนำไข่ทั้งสองข้าง
หญิง
ผูกและตัดท่อรังไข่ทั้งสองข้าง
หมันเปียก ทำหลังคลอดบุตร
หมันแห้ง
การให้ความรู้เรื่องวิธีการคุมกำเนิดและให้มารดาเป็นคนเลือกวิธีการคุมกำเนิดเอง
การบริหารร่างกายในระยะหลังคลอด
แนะนำการออกกำลังกายที่เหมาะสมที่ทำได้บนเตียง
การปฏิบัติตัวหลังคลอด
การทำความสะอาดร่างกาย
การมีเพศสัมพันธ์
แนะนำให้งดมีเพศสัมพันธ์จนถึงวันแพทย์นัดคือ 6 สัปดาห์หลังคลอด
การฝึกกล้ามเนื้อหน้าท้องและ Pelvic floor
อาการผิดปกติที่มารดาควรทราบ
ไข้ หนาวสั่นหลังคลอด
ความผิดปกติของน้ำคาวปลา
มดลูดหดรัดตัวเข้าสู่ช่องเชิงกรานช้า
การมีประจำเดือน
เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ 6 เดือน ประจำเดือนจะมา 4 เดือน
ไม่ได้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ประจำเดือนจะมา 2 เดือนครึ่ง
นางสาวกาญจนา นันทะสาร
นักศึกษาพยาบาลศาสตร์ชั้นปีที่ 3