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Síndromes Nefróticas, Samila Aires M3 :<3: - Coggle Diagram
Síndromes Nefróticas
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GESF
Tratamento: É ainda controverso, porém os melhores resultados são com corticoterapia prolongada em dose plena por 16 semanas e redução progressiva da dose a seguir.
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MO: Lesão esclerosantes e focais; MIF: Ausência de depósitos imunes; ME: Lesão degenerativas do podócitos
A doença é focal e segmentar porque somente alguns glomérulos estão alterados (focal), com lesões apenas localizadas (segmentar).
Dados Lab.: Proteinúria e hematúria microscópica, complemento(NORMAL).
GEFS secundária: (1) sequela de uma doença específica que acomete diretamente os glomérulos renais,(2) sobrecarga dos glomérulos remanescentes, (3) hiperfluxo glomerular, criado por um estado de vasodilatação arteriolar renal.
AP: Síndrome nefrótica, com hipertensão e hematúria em metade dos pacientes. Pode apresentar redução do RFG.
Afeta pacientes jovens, principalmente homens negros
Doença de Lesão Mínima
Dados Lab.: Albuminúria, hipoalbuminemia e hiperlipidemia, complemento (NORMAL)
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Tratamento:
Prednisona 1 mg/kg/dia (máx. 80 mg/dia), uso diário, por 8 semanas consecutivo
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Para esses casos, está indicado um agente alquilante, como ciclofosfamida ou clorambucil e, mais recentemente, ciclosporina em doses baixas.
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