Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ยาระบบทางเดินหายใจ - Coggle Diagram

- - - - – แก้แพ้ ลดน้ามูก → Chlorpheniramine (CPM) → Brompheniramine (BPM)
      - – ลดผดผื่นคัน mild tranquilizer for anxiety → Hydroxyzine
      - – ลดอาการไอ → Diphenhydramine (Benadryl®)
      - – แก้อาการเมารถ (motion sickness) → Dimenhydrinate
    - - ง่วงซึม (drowsiness)
      - ปากแห้งคอแห้ง (Dry mouth or throat)
      - ปัสสาวะลำบาก
      - ท้องผูก
      - ใจสั่น
  - - - แก้แพ้ ลดน้ำมูก ลดผดผื่นคัน ภูมิแพ้ allergic rhinitis
- - - - Procaterol
        
        แบบออกฤทธิ์สั้น
      - Salbutamol
        
        แบบออกฤทธิ์สั้น
      - Terbutaline
        
        แบบออกฤทธิ์สั้น
      - Salmeterol
        
        แบบออกฤทธิ์ยาว
      - Formoterol
        
        แบบออกฤทธิ์ยาว
      - อาการไม่พึงประสงค์
        
        ใจสั่น หัวใจเต้นเร็ว (Tachycardia)
        
        อาการสั่น (Tremor)
        
        ระดับน้ำตาลในเลือดสูง
        (Hyperglycemia)
    - - Ipratropium
      - อาการไม่พึงประสงค์ที่สำคัญ
        
        ปากแห้ง
        
        ง่วงซึม
        
        ปัสสาวะลำบาก
    - - Theophylline
      - Aminophylline
      - อาการไม่พึงประสงค์สำคัญ
        
        ใจสั่น (Tachycardia)
        
        ท้องเสีย (Diarrhea)
        
        คลื่นไส้ (nausea) อาเจียน (vomiting)
        
        ปวดหัว (Headache)
    - - ลดการอักเสบและขยายหลอดลม
      - ยา steroid
        
        ลดการอักเสบของหลอดลม
- - - - – Pseudoephedrine และ Phenylephrine
      - อาการไม่พึงประสงค์ และข้อควรระวัง
        
        –ทำให้ใจสั่นหัวใจเต้นเร็ว→ระวังในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ hyperthyroid
        
        –เพิ่มความดันในตาสูง→ระวังในผู้ป่วยต้อหิน
    - - เป็นยาชนิดยาพ่นจมูกและชนิดยาหยอดจมูก
        
        Ephedrine
        
        Phenylephrine
        
        Naphazoline
        
        Oxymetazoline
        
        Xylometazoline
        
        Tetrahydrozoline
      - อาการไม่พึงประสงค์ และ ข้อควรระวัง
        
        การใช้เป็นระยะเวลานานจะเกิด Rebound congestion
        หากใช้มากกว่า 5 วัน ควรใช้ยารับประทาน
        
        อาจทำให้ระคายเคืองเยื่อบุจมูก
      - ยาพ่นจมูกแบบ steroid
        
        ลดการอักเสบ
        
        ภูมิแพ้
        
        Mometasone furoate
        
        Fluticasone furoate
- - - - แบ่งตามลักษณะอาการแสดง
        
        ไอแห้ง (Non-productive/ Dry
        Cough)
        
        ไอมีเสมหะ (Productive Cough)
      - แบ่งตามระยะเวลา
        
        ไอเฉียบพลัน
        
        ไอเรื้อรัง
    - - Central anti-tussives
        
        1) Narcotic antitussive ได้แก่ Codeine และอนุพันธุ์จากฝิ่น (Opium)
        
        2) Non-narcotic antitussive ได้แก่ Dextromethorphan และ Butamirate
      - Peripheral anti-tussives
        
        1.Narcotic antitussives
        
        Codeine
        
        อนุพันธุ์จากฝิ่น (Qpium) เช่น ทิงเจอร์ฝิ่น
        
        กลไกการออกฤทธิ์: ยับยัง้ cough reflex โดยการยับยั้งท่ี cough center
        ใน medulla
        
        ระงับไอได้ดีมาก ใช้กรณีไอรุนแรง และไอแห้ง
        
        อาการไม่พึงประสงค์
        
        ทำให้ง่วงซึม คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก
        
        กดการหายใจ
        
        ข้อควรระวัง
        
        อาจทำติดยา (dependence)
        
        ระวังในผู้โรคหืด และ COPD (Chronic obstructive pulmonary disease )
        
        Non-narcotic antitussives
        
        Dextromethorphan (Romilar®)
        
        เป็น opioid synthetic antitussive
        
        กลไกการออกฤทธิ์: ยับยั้ง cough reflex โดยการ
        ยับยั้งท่ี cough center ใน medulla
        
        ข้อดี และไม่ทำให้ติดยา ไม่มีฤทธิ์ลดปวด
        
        ข้อด้อย - ระงับไอได้น้อยกว่า Codeine
        
        อาการไม่พึงประสงค์ - ง่วงนอน
        
        Butamirate (Sinecod®)
        
        ออกฤทธิ์กดศูนย์การไอท่ี medulla
        
        ลดการอักเสบ และการหดตัวของหลอดลม
        
        อาการไม่พึงประสงค์ - มึนเวียนศีรษะ (dizziness)
        
        กลไกการออกฤทธิ์: ทำให้ลดการส่งสัญญาณประสาท
        ไปกระตุ้นท่ีศูนย์การไอ
        
        local anesthetics
        
        ลูกอม หรือยาพ่นท่ีมีส่วนผสมของยาชา หรือสารท่ีทาให้ ชา หรือเย็น
        
        demulcent
    - - Guaifenesin (Glyceryl guaiacolate)
      - Ammonium carbonate
      - อาการไม่พึงประสงค์
        
        ระคายเคืองต่อทางเดินอาหาร
        
        คลื่นไส้ อาเจียน
        
        ท้องร่วง
    - - กลไกการออกฤทธิ์
        
        เปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเสมหะ
        โดยทำลาย disulfide bond
        
        ทำให้เสมหะมีความข้นเหนียวลดลง
        
        เสมหะถูกขับออกมาง่ายข้ึน
      - Acetylcysteine
      - Bromhexin (Bisolvon®)
      - Carbocysteine
      - Ambroxol (Mucocolvan®)