Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การรับผู้ป่วยใหม่และการจำหน่ายผู้ป่วยออกจากโรงพยาล - Coggle Diagram

- - - - แบบบันทึกต่าง ๆ สําหรับจัดทําแฟ้มผู้ป่วย
      - แบบบันทึกคาร์เดกซ์ (Nursing kardex)
      - แบบตรวจสอบการเข้าพักรักษาในโรงพยาบาล (Admission checklist)
  - - - ชี้แจงนโยบายของโรงพยาบาลและกฎระเบียบที่เกี่ยวข้องกับการเป็นผู้ป่วย ใน
      - แนะนําสถานที่และสิ่งแวดล้อมภายในหอผู้ป่วย
      - สาธิตวิธีการใช้สิ่งต่างๆ
      - หน้าที่และความรับผิดชอบโดยคร่าวๆ ของเจ้าหน้าที่ในหอผู้ป่วย เวลาในการให้ การพยาบาล เวลาทํากิจกรรมต่างๆ
      - แจ้งให้ผู้ป่วยเกี่ยวกับของมีค่าให้ญาติเอากลับบ้าน
      - ผู้ป่วยสามารถเก็บของส่วนตัวที่ไม่ใช่ของมีค่าไว้ที่โต๊ะข้างเตียงซึ่งมีลิ้นชักใส่ของ
      - แนะนําการปฏิบัติตัวที่เหมาะสมกับโรค
    - - การสัมภาษณ์ผู้ป่วยและญาติ ได้แก่ อาการสําคัญที่มาโรงพยาบาล ประวัติความ เจ็บป่วย และอาการเจ็บป่วยในปัจจุบัน
      - การตรวจร่างกาย พยาบาลควรตรวจร่างกายผู้ป่วยเบื้องต้น
      - การส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ
  - - - เพื่อถ่ายทอดแผนการรักษาไปสู่การปฏิบัติได้อย่างถูกต้องครบถ้วน
    - - แผ่นคําสั่งการรักษา ใบรับคําสั่งแผนการรักษา ใบบันทึกการ ให้ยา ป้ายสําหรับติดขวดสารละลาย ปากกา
    - - อ่านแผนการรักษาทั้งเฉพาะวันและตลอดไปให้เข้าใจโดยตลอด
      - กรอกรายละเอียดแผนการรักษาในใบรับคําสั่งแผนการรักษา (แตกต่างกันไป แต่ละสถานพยาบาล) ใบบันทึกการให้ยา
      - หากมีคําสั่งแผนการรักษาให้สารละลายทางหลอดเลือดดําให้เขียนป้ายสําหรับ ติดขวดสารละลายตามจํานวนที่แพทย์กําหนด
      - ปฏิบัติตามแผนการรักษา พร้อมทั้งทําเครื่องหมายหรือบันทึกชื่อผู้ทําในใบรับ คําสั่งแผนการรักษา และ/ หรือใบบันทึกการให้ยา
- - - - ตรวจสอบแผนการรักษาของแพทย์
      - แจ้งผู้ป่วยและญาติให้ทราบ พร้อมทั้งแจ้งค่าใช้จ่าย
      - ให้ญาติผู้ป่วยไปซื้อยาตามใบสั่งยา ในกรณีที่ต้นสังกัดของหน่วยงาน
      - แนะนําผู้ป่วยให้สอดคล้องกับสภาพความเจ็บป่วยทั้งด้านร่างกาย
      - ให้ใบนัด พร้อมบัตรประจําตัวของผู้ป่วย พร้อมทั้งให้คําแนะนําในเรื่อง ความสําคัญของการมาตรวจตามนัด
      - นําเสื้อผ้าและของมีค่าคืนให้ผู้ป่วยพร้อมทั้งช่วยแต่งกายให้เรียบร้อย
      - เตรียมล้อเข็น หรือเปลนอนในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยตามความเหมาะสม
      - ลงสมุดจําหน่ายผู้ป่วย ลบรายชื่อออกจากกระดานรายชื่อ
      - เก็บอุปกรณ์ ทําความสะอาด เพื่อรอรับผู้ป่วยใหม่ต่อไป
    - - ใช้มือลูบหนังตาผู้ป่วยให้ปิดลงเมื่อแพทย์ลงความเห็นว่าเสียชีวิตแล้ว ถอดอุปกรณ์ทุกชนิดในการรักษาออก
      - จัดท่าให้เร็วที่สุด โดยให้นอนหงาย จัดแขน ขาให้ตรงอยู่ในท่าที่สบาย คล้ายผู้ป่วยนอนหลับ หนุนศีรษะเพียงเล็กน้อย
      - ใส่อวัยวะปลอม (ถ้ามี) เช่น ตาปลอม ฟันปลอม ถ้าปากหุบไม่สนิทใช้ผ้า สามเหลี่ยมยึดคางไว้ระยะหนึ่ง
      - ผูกบัตรแข็งประจําตัวของโรงพยาบาลไว้ที่ข้อมือข้างหนึ่ง ส่วนอีกข้างหนึ่ง ผูกบัตรติดข้อมือศพที่เขียนไว้เรียบร้อย
      - ภายหลังศพอยู่ในหอผู้ป่วยอย่างน้อย 2 ชั่วโมงตามเจ้าหน้าที่มารับศพ ตรวจความเรียบร้อย และเคลื่อนย้ายโดยปฏิบัติเช่นเดียวกับผู้ป่วยทั่วไป
      - รวบรวมรายงานลงสมุดจําหน่าย
- - - - การดูแลศพให้เรียบร้อยพร้อมเคลื่อนย้ายไปยังห้องศพ
    - - ดูแลจัดเก็บของใช้ ของต้องทิ้งหรือทําลายได้ถูกต้อง
      - ประสานงานหน่วยงานหรือบุคลากรที่เกี่ยวข้องได้ถูกต้อง
      - ดูแลจัดการตามข้อกฎหมาย กฎระเบียบของโรงพยาบาลและ ขนบธรรมเนียม ประเพณีและวัฒนธรรมเชื้อชาติ ศาสนาของผู้ตาย
      - เขียนบันทึกรายงานที่เกี่ยวข้องได้ถูกต้อง
      - เตรียมศพให้สะอาด เรียบร้อยพร้อมย้ายไปยังห้องศพ
    - - ล้างมือก่อนจัดเตรียมของใช้
      - เตรียมอุปกรณ์ เช่น ชุดทําความสะอาดร่างกาย เสื้อผ้าชุดใหม่ ชุดทําแผล
      - จัดสถานที่และสิ่งแวดล้อม กั้นม่าน/ ฉากให้เรียบร้อย ไขเตียงราบเอา ของใช้ต่างๆ บนเตียงเก็บให้เรียบร้อย
      - เก็บอุปกรณ์การรักษาพยาบาลทุกชนิดออกจากศพ
      - สวมถุงมือ
      - ถ้ามีฟันปลอม ตาปลอมต้องรีบใส่ หากใส่ช้านานเกินกว่า 2 ชั่วโมง ขากรรไกร คอคางจะแข็งจะใส่ฟันปลอมยาก การฟันปลอมให้โดยเร็ว ช่วยให้ส่วนคางคงรูปเหมือนเดิม
      - ถ้ามีแผลต้องตกแต่งแผลให้เรียบร้อย
      - จัดศพให้นอนหงายดูคล้ายคนนอนหลับ
      - ปิดปากและตาทั้ง 2 ข้างให้สนิท
      - ใช้สําลีหรือก๊อซอุดอวัยวะต่าง ๆ ที่มีน้ำคัดหลั่งหรือเลือดไหลออกมา
      - เช็ดตัวให้สะอาด ใส่เสื้อผ้าชุดใหม่
      - ผูกป้ายชื่อที่ข้อมือ
      - คลุมผ้าจากปลายเท้าถึงระดับไหล่ เก็บของใช้ต่างๆ ของผู้ป่วยส่งคืน ให้แก่ญาติ
      - ถอดถุงมือ ล้างมือให้สะอาด เช็ดให้แห้ง
      - ให้ศพอยู่ในหอผู้ป่วยประมาณ 2 ชั่วโมง จึงเคลื่อนย้ายศพไปห้องเก็บศพ พร้อมใบส่งศพ
      - ควรพิจารณาร่วมกับญาติผู้ป่วย เช็ดร่างกายให้สะอาด เปลี่ยนผ้าใหม่ตามประเพณีของญาติ หากต้องการแต่งหน้า อย่าแต่งหน้า ให้เข้มเกินไป
      - อธิบายให้ญาติผู้ป่วยเข้าใจ เมื่อผู้ป่วยเสียชีวิต