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Marta, Grupo 1: Igor Santos, Augusto Wickert, Milla Paula, Olinda Mara,…
Marta
- Como deve ser feita a avaliação inicial desta paciente? (Anamnese)
Na Anamnese:a maioria dos pacientes são assintomáticos, sendo a hiperglicemia detectada em exames laboratoriais de rotina. Quadro clássico: Poliúria, polidipsia, noctúria, borramento visual.
pacientes com diabetes mellitus tipo 2 podem abrir o quadro com uma complicação aguda, como: estado hiperosmolar hiperglicêmico, ou cetoacidose diabética.
É importante também durante a anamnese avaliar os fatores de risco: Idade > 45 anos; obesidade; dislipidemia; história familiar de diabetes em parente de 1º grau; história de doença aterosclerótica; hipertensão arterial; história de intolerância à glicose.
estigmas de resistência insulínica (acantose nigricans); sedentarismo; história de parto de filho macrossômico; uso crônico de corticóides; síndrome dos ovários policísticos.
- Quais os critérios diagnósticos para DM de acordo com os resultados de exames apresentados?
A) Há evidência de dois ou mais componentes da síndrome plurimetabólica (excesso de peso, HDL-c baixo, triglicérides elevados );
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G3P3A0
Casada
Dona de casa
Boleira
40 anos
obesa, não prática atividade física
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Resultado de exame
hb 12 ht 36 plaq 225,000
EAS normal
Urocultura normal
Creatinina 0,8
CT 200 ,triglicerideos 300 ,LDL 180 ,HDL 30
GJ 130 Hba1c 7,3%
TSH 2,5 normal
citológico uterino: negativo para neoplasia , apresenta presença de hifas – conclusão candidíase.
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- Como abordar o exame físico desta paciente?
O exame físico dessa paciente deve avaliar as manchar que apareceram no pescoço , avaliar se a presença de edema nos membros superiores e inferiores, avaliar os pulsos.
palpar a tireoide ,avaliar o corrimento que a paciente fazer o papanicolau para haver se há alteração de células, observa esse ressecamento nos pés e avaliar a sensibilidade nos pés
Grupo 1: Igor Santos, Augusto Wickert, Milla Paula, Olinda Mara, José Bonifácio, Ana Carolina Corrêa, Amanda Vitoria