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Lesões Descamativas - Coggle Diagram
Lesões Descamativas
Psoríase
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Diagnóstico: A identificação da psoríase é eminentemente clínica em face do tipo e da distribuição das lesões
Tratamento
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Método de Goeckerman
indicado para o tratamento
de psoríase disseminada, não eritrodérmica
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Onicomicose
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O acometimento da unha por um dermatófito pode ser, inicialmente, subungueal distal e/ou lateral, subungueal, proximal e superficial
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Tratamento
Amorolfina a 5%, aplicada semanalmente, e ciclopiroxolamina a 8%, aplicada nas 2 primeiras semanas a cada 3 dias e, então, semanalmente, podem ser capazes de curar sozinhas as onicomicoses menos extensas
Antes da aplicação,
recomenda-se lixar a área a ser aplicada.
Dermatite Seborreica
afecção crônica, frequente, recorrente e não contagiosa
ocorre em regiões cutâneas ricas em glândulas
sebáceas e, por vezes, em algumas áreas intertriginosas
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Importante: Pacientes com dermatite seborreica podem evoluir para psoríase ou o mesmo paciente pode ter os dois tipos de lesão
Manifestações Clínicas: podem ocorrer de forma diferentes - No Lactente: surgem precocemente, escamas gordurosas e aderentes, ocorrem, também, manchas eritematoescamosas. São frequentes infecções secundárias por bactérias
No Adulto: : as lesões são eritematoescamosas e atingem o couro cabeludo, face, particularmente sulco nasogeniano e glabela, área retroauricular, regiões pubiana e axilar
O quadro tem curso crônico, com fases de acalmia e de recaída
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Pitiríase Rósea
Apresentação: quadro eruptivo atingindo particularmente tronco, com múltiplas lesões ovaladas ou papulosas, prurido ausente ou discreto, não acometendo o couro cabeludo e sem localização preferencial nas áreas seborreicas
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A erupção se inicia com típica lesão ovalada ou arredondada, eritematoescamosa, chamada medalhão
Uma a duas semanas após essa primeira erupção, novas lesões, com as mesmas características, mas
menores, surgem, em grande número.
Tratamento: em regra, não é necessário, uma vez
que o quadro evolui para a cura em 4 a 8 semanas
Quando houver prurido, usar hidrocortisona
em casos crônicos podem ser usados cremes de corticoides, anti-histamínicos e, eventualmente, corticoides sistêmicos
Tinea Pedis
A tinha dos pés é bastante comum e a das mãos,pouco frequente
encontram-se processos decorrentes de hipersensibilidade a foco situado em outro local (dermatofítides)
Os agentes mais
frequentes são o Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes e Epidermophyton floccosum
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Tratamento
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quando há infecção secundária, banhos ou compressas de permanganato de potássio; cremes derivados imidazólicos e administração inicial de antibiótico do
grupo tetraciclina ou macrolídeo
Posteriormente, se
necessário, associar terapia sistêmica antifúngica
Sífilis Secundária
a história e a evolução são de sífilis subaguda, com lesões morbiliformes, adenopatias e lesões nas mucosas
Para confirmação, solicitar sorologia
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há uma perda de cabelos em
clareiras, que pode constituir a queixa principal
Tratamento: Ainda hoje o tratamento mais efetivo é a penicilina. Em casos de alergia a escolha será a doxiciclina ou ceftriaxona