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Osteoporose/ Fratura em quadril, GRUPO 03- APG MYRLENA Iasmim Rezende;…
Osteoporose/ Fratura em quadril
Revisão Anatômica
Movimentos do quadril
Componentes articulares
Ossos
Capsula articular
Ligamentos
OSTEOPOROSE
Definição
doença do esqueleto caracterizada pelo comprometimento da resistência e da qualidade óssea, predispondo a um aumento do risco de fratura. DMO com perda de +2,5.
Resistência do osso
densidade mineral+propriedades físicas e químicas
Qualidade do osso
arquitetura macro/micro, metabolismo, absorção de dano e conteúdo mineral
TIPOS:
Primária
é a chamada idiopática
pós-menopausa ou tipo 1
senil: relacionada com a idade, tipo 2
Secundária
tem múltiplas causas
-hiperparatireoidismo
-diabetes melito
-ingestão de corticosteróides
-menopausa cirúrgica
-tumores da medula óssea
-mielomas múltiplo
Sintomas
No inicio a osteoporose é assintomática pois a perda de densidade óssea é gradual
Leva a possíveis fraturas ósseas ou deformidades
Diagnóstico
Exames laboratoriais
Cálcio, creatinina, hemograma, calciúria, fosfatase alcalina
Densitometria óssea
Exames de imagem p/ fraturas (radiografia)
Tratamento
Medicamentoso
Bifosfonatos (primeira linha)
Calcitonina
Terapia hormonal (Para manter a densidade óssea, por exemplo em mulheres)
Raloxifeno
Não medicamentoso
Ingestão de cálcio e vitamina D
Mudança do Estilo de Vida
Epidemiologia
nos EUA:
1.300.000 fraturas são vindas da osteoporose
as 3 principais fraturas são:
coluna vertebral
região do quadril
punho
Fatores de risco
genéticos e biológicos:
historia famíliar
raça branca
escoliose
osteogênese imperfeita
menopausa precoce
comportamentais e ambientais:
alcolismo
tabagismo
sedentarismo
má nutrição
baixa ingesta de cálcio
alta ingestão de fibras, fosfato ou proteínas
Fratura de quadril
ETIOLOGIA
Os principais fatores envolvidos na etiologia são: idade, obesidade, Sobrecarga articular, trauma, doença infecciosa articular, impacto femoroacetabular, perda da densidade óssea, etc
FISIOPATOLOGIA
Há o amolecimento e afilamento da cartilagem articular
Formação de fissuras, fibrilações e ulcerações da cartilagem
Cartilagem se torna ausente e é substituída por osso ebúrneo
CLÍNICA
Dor acentuada
Irradiação para a região anterior e inguinal
Limitação do movimento
Claudicação
DIAGNÓSTICO
Marcha
Inspeção
Obliquidade pélvica
Limitação do arco de movimento global
Exames laboratoriais não são muito úteis na investigação de fraturas
Radiografia
TRATAMENTO
Analgésicos (dor)
MEV
Anti-inflamatórios não hormonais
Cirúrgico
Alívio da dor, melhora de função articular buscando reparo ósseo.
GRUPO 03- APG MYRLENA
Iasmim Rezende; Fábio Mizuno; Samuel Souza; Alícia Noleto; Vinícius Borges; Fillype Varão
