Anticonceptivos hormonales en Hombre

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Supresiónde la secreción
de LH y FSH

Retroalimentacion - por testosterona y progestágenos

Disminución de espermatozoides 3-4 meses

Tasas de fracaso del 0,6%
(Intervalo de
Confianza de 95%)

Espermatozoides de debajo de 1 millón por mL

Mecanismo de acción

eje hipotálamo-hipófisis-testículo

Retroalimentación negativa a nivel del hipotálamo
y la hipófisis

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  • menor producción de testosterona exogena
  • Inhibición de la espermatogénesis

Objetivos

Oligospermia severa menores a 3 millones por mL

Tasa de embarazo a 1% por
año

Testosterona

1990, OMS

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Testosterona Entanto (TE), 200 mg aplicados IM

logrando que el 65% azoospérmicos en seis meses

Tasa de embarazo 0.8 x100 personas x año

reversibilidad en 3,7-6
meses

Efectos adversos

✅ dolor en el sitio de inyeccion ✅aumento de peso ✅ aumento de la libido. ✅ aumento de colesterol HDL, LDL ✅ Aumento de hemoglobina

Testosterona y progestágenos

Levonorgestrel (LNG) con testosterona

azoospermia - 67% EUA - 90% Asía -

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Efectos secundarios

aumento de peso y la

disminución de colesterol HDL en estos sujetos, así como acné y

aumento de la concentración de hemoglobina

Etonogestrel, el metabolito activo del
desogestrel

Mayor efectos adversos

Noretisterona (NET) es otro progestágeno

  • Femenino
  • Masculino

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Testosterona y Progestágenos con
Parches Dérmicos

92, 92 y 85% alcanzaron la azoospermia

resto lograron la oligospermia severa

  • Testosterona en parches dérmicos diarios. - Levonorgestrel oral 250-500 mcg al dí

11 hombres, 2 lograron azoospermia en un tiempo de 6-18 semanas,
y 3 oligospermia en 24 semanas

ESTUDIOS

Andrógenos sintéticos

(11 β
-MNTDC) unen a receptores de
andrógenos como de progestágenos