Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กรณีศึกษาที่ 12 - Coggle Diagram
กรณีศึกษาที่ 12
การเตรียมผู้ป่วย
หลังผ่าตัด
1.จัดท่านอน
2.การประเมินระดับความรู้สึกตัว
ในระยะแรกหลังการผ่าตัด
3.สังเกตอาการเปลี่ยนแปลงและการเกิดภาวะแทรกซ้อน
ต่างๆ ภายหลังการผ่าตัดที่สำคัญ
4.การบรรเทาความเจ็บปวดในระยะ 48 ชั่วโมงแรกหลัง
การผ่าตัด
5.การดูแลเกี่ยวกับการให้อาหาร น้ าและ
อิเล็คโตรไลท์ให้อยู่ในภาวะสมดุล
6.ดูแลให้มีการระบายของสารเหลว
ออกทางท่อระบายต่างๆ
7.การดูแลด้านจิตใจ
8.การสอน และแนะน าเกี่ยวกับ
การปฏิบัติตัวขณะที่อยู่โรงพยาบาลและขณะอยู่ที่บ้าน
ผู้ป่วยรายนี้ควรใช้ยาสลบชนิดใด
การให้ยาสลบ/ระงับความรู้สึก
ผู้ที่รับผิดชอบหรือมีความชำนาญในเรื่องให้ยาสลบ หรือยาระงับความรู้สึกเราเรียกกันว่า วิสัญญีแพทย์ หรือหมอดมยา หลายท่านอาจจะเคยได้ยิน หรือเคยมีประสบการณ์มาแล้ว เวลาคนไข้จะเข้ารับการผ่าตัดส่วนที่จะต้องถูกผ่าตัด เช่น มือ แขน ขา หรือท้อง จะต้องไม่มีความรู้สึกเจ็บปวด
ยาดมสลบ
ยาดมสลบเป็นยาที่ให้ผู้ป่วยสูดดมผ่านทางปอด และมีฤทธิ์ระงับความรู้สึกที่ระบบประสาท กลุ่ม สารระเหย (volatile) ยาอยู่ในสภาพของเหลว ต้องใช้ผ่าน vaporizer ระเหยกลายเป็นไอให้ผู้ป่วยสูดดม
เหตุผลเพราะการผ่าตัดทุกชนิด ก่อให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ซึ่งส่งผลกระทบต่อการทำงานของสมอง
ปอด หัวใจ และระบบไหลเวียนเลือด และเป็นอันตรายแก่ผู้ป่วยทำให้ไม่สามารถทำการผ่าตัดได้สำเร็จ จึงจำเป็นต้องทำให้ผู้ป่วยหมดความรู้สึกหรือเกิดการชาบริเวณผ่าตัด เพื่อลดการรับรู้ความปวดและปฏิกิริยาสนองตอบของร่างกายต่อความปวด
การเตรียมผู้ป่วยก่อนผ่าตัดทางด้านจิตใจและร่างกาย
ด้านจิตใจ
-คือการพูดให้กำลังใจ อาจจะบอกว่าสู้ๆนะคะ ไม่ต้องเป็นกังวลนะคะทางแพทย์และพยาบาลจะดูแลคนไข้ให้ดีที่สุด และจะทำให้เต็มที่เพื่อให้คนไข้หายและสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ
ด้านร่างกาย
-งดน้ำและอาหาร8ชั่วโมง
การเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดและวิธิการป้องกัน
-ภาวะเเทรกซ้อน
ผู้ป่วยรู้สึกเหนื่อยอ่อนได้ มีเลือดออกในช่องท้อง เลือดอุดตันบริเวณขา และความเสียหายของอวัยวะใกล้เคียงในระหว่างการผ่าตัด นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนในระบบขับถ่าย เช่นท้องเสีย การขับถ่ายอุจจาระไม่เป็นเวลา
-วิธีป้องกัน
ผู้ป่วยต้องฝึกการควบคุมการขับถ่ายที่ผิดไปจากเดิมของลำไส้ ต้องอาศัยเวลา ความช่วยเหลือและคำแนะนำจากแพทย์