Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การส่งเสริมการขับถ่ายปัสสาวะ - Coggle Diagram

- - - - ตื่นนอน
      - หลังมื้ออาหาร
- - - - ลักษณะแข็งคล้ายเมล็ดถั่ว "ขี้แพะ"
    - - ลักษณะยาวแต่เป็นก้อน
    - - ลักษณะยาวหรือขดม้วน แต่พื้นผิวบนนุ่ม ๆ
    - - ลักษณะเป็นน้ำไม่มีเนื้ออุจจาระปน
    - - ลักษณะยาวหรือขดม้วน เรียบ และนุ่ม
    - - ลักษณะเป็นก้อนนุ่ม ๆ แยกออกจากันชัดเจน
    - - ลักษณะเป็นก้อนนุ่มปุย มีขอบขยักไม่เรียบ
  - - - ปกติ
        
        เด็ก
        
        สีเหลือง
        
        ผู้ใหญ่
        
        สีน้ำตาล
      - ผิดปกติ
        
        เด็ก
        
        ขาว หรือคล้ายดินเหนียว
        
        ผู้ใหญ่
        
        ดำ
        
        แดง
        
        ซีด และเป็นมันเยิ้ม
    - - ปกติ
        
        มีกลิ่นเฉพาะจากอาหารตกค้าง
      - ผิดปกติ
        
        กลิ่นเปลี่ยนเหม็นมาก
    - - ปกติ
        
        อ่อนนุ่ม
      - ผิดปกติ
        
        แข็ง
        
        เหลว
    - - ปกติ
        
        เด็ก
        
        นมมารดาวันละ 4-6 ครั้ง
        
        นมขวดวันละ 1-3 ครั้ง
        
        ผู้ใหญ่
        
        วันละ 2 ครั้งหรือสัปดาห์ละ 3 ครั้ง
      - ผิดปกติ
        
        เด็ก
        
        มากกว่า วันละ 6 ครั้งหรือ 1-2 วัน ครั้งเดียว
        
        ผู้ใหญ่
        
        มากกว่าวันละ 3 ครั้งหรือสัปดาห์ละครั้ง
    - - ปกติ
        
        เท่ากับขนาดความกว้างของลำไส้ตรง
      - ผิดปกติ
        
        ขนาดเล็กคล้ายดินสอ
- - - - สัมพันธ์กับการรับประทานอาหารที่มีกากใยน้อย ภาวะขาดน้ำ
      - เกิดจากความเจ็บป่วยหรือการรักษาด้วยยา
    - - เกิดอาการแน่นท้อง ท้องอืด ปวดท้อง
      - เกิดอาการปากแตก ลิ้นแตก
      - เป็นโรคริดสีดวงทวาร
      - แบคทีเรียในลำไส้
      - ทิ้งไว้นานอุจจาระอาจอัดกันเป็นก้อนแข็ง
      - การกลั้นอุจจาระไม่ได้
    - - ควรฝึกระบบขับถ่ายอุจจาระให้เป็นเวลา
      - จัดสรรเวลาในตอนเช้าเพื่อฝึกให้เคยชิน
      - แนะนำให้ออกกำลังกาย การเคลื่อนไหวของร่างกาย
  - - - ไม่ได้ถ่ายอุจจาระติดต่อกันนานแล้ว
    - - การช่วยเหลือเอาก้อนอุจจาระออกจากร่างกายโดยการล้วงอุจจาระ
    - - ใช้นิ้วชี้หล่อลื่นด้วยเจลหล่อลื่น
      - ล้วงเอาก้อนอุจจาระออกใส่ในหม้อนอน
      - ทำความสะอาดเครื่องใช้
  - - - มีการสะสมของอาหารหรือน้ำ
      - มีแก๊สในกระเพาะอาหารหรือลำไส้
      - สะสมของอุจจาระมาก
    - - จัดท่านอน ให้นอนศีรษะสูง 45-60 องศา
      - ค้นหาสาเหตุของอาการท้องอืด
      - สังเกตอาการท้องอืดโดยการสอบถามผู้ป่วย
      - กระตุ้นและช่วยเหลือเคลื่อนไหวของร่างกาย
  - - - อาหารที่ปนเปื้อนเชื้อโรค
      - การเปลี่ยนแปลงทางจิตใจ และอารมณ์
    - - เกิดภาวะเสียสมดุลน้ำและเกลือแร่ในร่างกาย
      - เกิดความไม่สุขสบาย ปวดท้อง
    - - ช่วยเหลือชำระล้างและทำความสะอาด
      - การดูแลเรื่องอาหาร
      - ติดตาม เฝ้าระวัง ป้องกัน และช่วยแก้ไขอาการขาดน้ำและเกลือแร่
  - - - Colostomy
        
        Ascending colostomy
        
        Transverse colostomy
        
        Sigmoid colostomy
      - Ileostomy
        
        ลำไส้ที่นำมาเปิดออกจะเป็นส่วนปลายของลำไส้เล็ก
    - - การทำความสะอาดช่องเปิดของ
        ลำไส้และผิวหนังรอบ ๆ
      - การปิดถุงรองรับอุจจาระ
      - การรับประทานอาหารที่เหมาะสม
      - การออกกำลังกายและการทำงาน
      - การทำความสะอาดแผลทวารเทียม
        
        ต้องเปลี่ยนถุงรองรับ
      - คำแนะนำ
        
        หลังผ่าตัดประมาณ 7-10 วันแผลจก็จะแห้งสนิท
- - - - Tap water enema (TWE)
      - Soap sud enema (SSE)
      - Normal saline solution enema (NSS enema)
      - Fleet enema
      - Oil enema
      - การสวนน้ำหรือน้ำยาเข้าไปในลำไส้ใหญ่
    - - การสวนเก็บ
      - Oil-retention enema
      - Medicated enema
- - - - เด็กเล็ก ใช้ในปริมาณ 150–250 ml
      - เด็กอายุ 10 เดือน ถึง 10 ปี ใช้ในปริมาณ 250–500 ml
      - เด็กอายุ 10–14 ปี ใช้ในปริมาณ 500–750 ml
      - ผู้ใหญ่ ใช้ในปริมาณ 750–1,000 ml.
  - - - หาความผิดปกติ
        
        ให้ผู้ป่วยถ่ายอุจจาระลงในหม้อนอนที่สะอาดและแห้ง
        
        ใช้ไม้แบนเขี่ยอุจจาระจำนวนเล็กน้อยใส่ภาชนะ
        
        รีบปิดภาชนะทันที และใส่ถุงพลาสติกหุ้มอีกชั้น
      - หาเลือดแฝง
        
        ผู้ป่วยงดอาหารที่มีเลือดปน
      - การตรวจหาพยาธิ
        
        ตักอุจจาระส่วนที่เป็นของเหลว
      - ส่งห้องปฏิบัติการทันทีภายใน 30 นาที พร้อมใบส่งตรวจ
      - ลงบันทึกทางการพยาบาล ลักษณะ สี กลิ่น สิ่งเจือปน
      - เพาะเชื้อ
        
        ให้ผู้ป่วยเบ่งถ่ายเล็กน้อย
        
        ใช้ไม้พันสำลีใส่เข้าไปในรูทวาร 1-2 นิ้ว แล้วจุ่มลงในอาหารเลี้ยงเชื้อ