Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กลไกลการออกรฤธิ์ของยาต่อระบบทางเดินอาหาร, เกิดภาวะด่าง (systemic…
กลไกลการออกรฤธิ์ของยาต่อระบบทางเดินอาหาร
สาเหตุ ของการเกิดแผลเปปติก (peptic ulcer) ได้แก่
การติดเชื้อ Helicobacter pylori (H. pylori)
การรับประทานยา NSAIDs
การเป็นเนื้องอกของ G เซลล์ที่ตับอ่อน (gastrinoma)
กลุ่มอาการ Zollinger-Ellison syndrome (เป็นความผิดปกติของเซลล์ที่ทำหนำที่หลั่งกรดภายในกระเพาะอาหาร มีการหลั่งกรดมากเกินไป มีผลก่อให้เกิดแผลได้ทั้งหลอดอาหาร กระเพาะอาหารและลำไส้)
Antacids
เป็นกลุ่มยาที่ใช้สร้างสมดุลกรดด่างในกระเพาะอาหาร เช่น
aluminum hydroxide
(Al(OH3))
magnesium hydroxide (Mg(OH2))
calcium carbonate (CaCo3))
sodium
bicarbonate (NaHCO3)
กลุ่มยาที่ยับยั้งการหลั่งกรด
histamine-2 antagonists
proton pumpinhibitor
คำแนะนำในการใช้ยาระบาย
ไม่ควรใช้ยาเป็นประจำให้ฝึกสุขนิสัยในการขับถ่ายให้เป็นเวลา
เมื่ออาการท้องผูกกลับมาเป็นปกติให้ให้งดใช้ยา ควรใช้ยาเป็นครั้งคราวเท่านั้น
หากใช้ยาไปมากกว่า 1 สัปดาห์แล้วไม่เห็นผลควรปรึกษาแพทย์
ห้ามใช้ยาระบายในกรณีที่มีอาการปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน
ยารักษาอาการท้องเสีย
ยาที่มีฤทธิ์ดูดซับสารพิษ (adsorbents)
ยาลดการเคลื่อนไหวของลําไส้ (antimotility drug)
ผงนำ้ตาลเกลือแร่ (Oral Rehydration Salts ; ORS)
ยาช่วยย่อย (Digestants)
ยาช่วยย่อย เป็นยาที่ประกอบด้วยเอนไซม์หรือน้ําย่อยอาหารที่ใช้ในการย่อยอาหารต่างๆ เพื่อช่วยทําให้
กระบวนการย่อยอาหารของร่างกายมีประสิทธิภาพมากขึ้น
เอนไซม์ของตับอ่อน (Pancreatic enzymes)
กรดน้ําดีและเกลือของน้ําดี(Bile acid and Bile salts)
กรดเกลือ (Hydrochloric acid)
สารประกอบอะลูมินัม
อะลูมินัมอิออนที่เกิดขึ้นหลังการท าปฏิกิริยากับกรดจะถูกดูดซึมได้บ้างที่ลำไส้ ในขนาดยาที่ใช้ตามปกติอะลูมินั่ม
กลับดูดซึมประมาณ 0.1-
0.5 มิลลิกรัม (ถูกดูดซึมและสะสมได้หากมีภาวะไตเสื่อมอย่างรุนแรง
อาการไม่พึงประสงค์ ของยาลดกรด
1.ถ้าใช้โซเดียมไบคาร์บอเนต เป็นเวลานานจะท าให้ร่างกาย
2.มีกรดหลั่งมากเกินภายหลังใช้ยา (rebound
ยาเพิ่มความต้านทานของชั้นเยื่อเมือก (mucoprotectives)
ในกระเพาะอาหารและล าไส้มีทั้งสิ่งที่ท าอันตรายต่อชั้นเยื่อเมือก
เช่น กรด เปปซิน น้ าดีเอนไซม์จากตับอ่อน เป็นต้น และ
สิ่งที่ช่วยปกป้องชั้นเยื่อเมือก เช่น เมือก ไบคาร์บอเนต พรอสตา
แกลนดิน การไหลเวียนเลือดที่ดีและการสร้างเซลล์ใหม่ขึ้นทดแทน
ยาเพิ่มความต้านทานของชั้นเยื่อเมือกที่จะกล่าวต่อไปนี้ออกฤทธิ์
เพิ่มสิ่งต่างๆ ที่ช่วยปกป้องชั้นเยื่อเมือกดังที่กล่าวมาข้างต้น
การรักษาการติดเชื้อ Helicobacter pylori
เชื้อ Helicobacter pylori มีบทบาทส าคัญในการท าให้เกิดโรคแผลใน
กระเพาะอาหารและล าไส้และการกลับมาเป็นซ้ าอีก
ในการรักษาจะใช้ยาร่วมกัน 2-4 ชนิด ที่นิยมคือใช้ยา 3 ชนิดร่วมกัน
(triple drug regimen) โดยมียาต้านจุลชีพ 2 ชนิดและยายับยั้งการหลั่ง
กรด 1 ชนิด ซึ่งมักเป็นยาในกลุ่ม Proton pump inhibitors ชนิดใดชนิด
เกิดภาวะด่าง (systemic alkalosis) เนื่องจากยาถูกดูดซึม
hypersecretion) เกิดเมื่อใช้ยาลดกรดชนิดที่ท าให้ pH
ของกระเพาะเพิ่มสูงขึ้นมาก