Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง - Coggle Diagram
ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง
โรคจิตเภท
( Schizophrenia )
เป็นโรคที่มีความผิดของ Dopamine ในสมองร่วมกับปัจจัยทางจิตใจและสังคม
ส่งผลให้ผู้ป่วยมีความผิดปกติของ
ความคิด อารมณ์ การรับรู้ พฤติกรรม
มีการทำงานของสาร Dopamine มากเกินไป
Positive Symptoms Schizophrenia
ประสาทหลอน ( Hallucination )
หลงผิด ( Delusions )
ความคิดผิดปกติ ( Thought Disorder )
พฤติกรรมผิดปกติ ( Behavioral Disorganization )
Negative Symptoms Schizophrenia
สีหน้าอารมณ์เฉยเมย ( Blunting Of Effect )
ชีวิตไม่มีจุดหมาย ( Avolition )
ไม่มีสัมพันธภาพกับใคร ( Lack Of Socialization )
ไม่พูด ( Alogia )
ไม่ยินดียินร้าย ( Anhedonia )
โรคย้ำคิดย้ำทำ
( Obsessive-compulsive Disorder )
รู้สึกว่าไร้สาระ น่ารําคาญ
คิดมากเกินไป กลัว สงสัย
พฤติกรรมที่ทำซ้ำๆ
Panic Disorder
โรคที่มีอาการตื่นตระหนกเกิดขึ้นมาเองโดยไม่มีเหตุ
กระตุ้น
ใจสั่น หายใจไม่ทัน มือสั่นตัวสั่น รู้สึกเหมือนกาลังจะ
ตาย
ยารักษาโรคจิต (Antipsychotic Drugs)
โรคจิตเภท เป็นโรคที่มีความผิดของ Dopamine ในสมอง
Mechanism Of Action (MOA Inhibit At Dopamine (D2) Receptor
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
ปิดกั้น Dopamine ลดอาการทางอารมณ์ประสาทหลอน
ปิดกั้น Alpha Adrenergic Receptor ความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนอิริยาบถ
ปิดกั้น Histamine Receptor ภาวะง่วงซึม
ปิดกั้น Muscarinic Receptor ผลปากแห้ง คอแห้งอัตรา
การเต้นของหัวใจเร็วขึ้น ท้องผูก ปัสสาวะลำบาก
เภสัชจลนศาสตร์
ดูดซึมได้ดพอสมควรจากทางเดินอาหาร
มี First-pass Metabolism
ถูกขับออกทางปัสสาวะ อุจจาระ
ข้อบ่งใช้
ใช้ควบคุมอาการทางจิตที่สาคัญ ได้แก่ อาการหลงผิดอาการประสาทหลอน
ใช้ในผู้ป่วยที่มีอาการสบัสนวุ่นวาย เอะอะอาละวาดหรือมีพฤติกรรมรุนแรงต่างๆ
ใช้ร่วมกบยารักษาอารมณ์เศร้า ในผู้ป่วยโรคจิตอารมณ์แปรปรวน
อาการไม่พงประสงค์
Extrapyramidal Symptoms
Acute Dystonia
: เกร็ง บิดของกล้าเนื้อ Haloperidol, Perphenazine ขึ้นกับขนาดยา
Akhathisia
: กระสับกระส่ายอยู่ไม่นิ่งเคลื่อนไหวซ้ำๆ Diazepam
Tardive Dyskinesia
: การเคลื่อนไหวของปากผิดปกติ(Buccolingual Movement)
อาการไม่พึงประสงค์
การเกร็งของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง มีไข้สูง หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตไม่คงที่
ปากแห้ง ตาพร่า ท้องผูก ใจสั่น ปัสสาวะลำบาก
ดีซ่าน
การให้ความรู้สําหรับผู้ป่วย
หลีกเลี่ยงการใช้สุราและยานอนหลับเพราะไป
เสริมฤทธิ์
ไม่ควรขับรถหรือควบคุมเครื่องจักรต่างๆ
หลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดโดยตรงในช่วงเวลานาน
การหยุดยา : ควรค่อยๆลดขนาดยาลง
แนะนำผู้ป่วยในการเปลี่ยนอิริยาบถโดยเฉพาะตอนตื่นนอน