Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 11 การรับผู้ป่วยใหม่และการจำหน่าย ผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาล - Coggle…
บทที่ 11
การรับผู้ป่วยใหม่และการจำหน่าย
ผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาล
ชนิดของการรับผู้ป่วยใหม่
ผู้ป่วยนอก ระยะเวลาของการอยู่ใน
โรงพยาบาลน้อยกว่า 24 ชั่วโมง
ผู้ป่วยใน ระยะเวลาของการนอนพักรักษา
ในโรงพยาบาลมากกว่า 24 ชั่วโมง
หลักการส่งเสริม
การปรับตัว
ความแปลกใหม่ต่อสถานที่ สิ่งแวดล้อม บุคลากร
ทางการแพทย์ และเจ้าหน้าที่ต่างๆของโรงพยาบาล
และการปฏิบัติกิจวัตรประจาวัน รวมถึงข้อระเบียบปฏิบัติต่างๆ ของโรงพยาบาลเป็นสิ่งที่แปลกใหม่
สำหรับผู้ป่วย
ความกังวลต่อความเจ็บป่วย พยาบาลช่วยลดความวิตกกังวลของผู้ป่วยได้โดยบอกให้ผู้ป่วยทราบถึงโรคที่ผู้ป่วยเป็นอยู่ การพยากรณ์โรค และการรักษา
การคานึงถึงความเป็นบุคคลของผู้ป่วย พยาบาลจะ
ต้องให้เกียรติผู้ป่วยตาม ความเหมาะสม ซึ่งการเรียก
ผู้ป่วยควรเรียกชื่อ และมีคานาหน้านามที่เหมาะสม
เมื่อผู้ป่วยเข้ามาอยู่ ในโรงพยาบาลจะต้อง
พยายามปรับตัวให้เข้ากับระเบียบปฏิบัติของ
โรงพยาบาล จนสามารถปรับตัวได้ หากผู้ป่วย
มีความเชื่อที่แปลกไปแต่ไม่ทาให้เกิดอันตราย
การวางแผนให้การพยาบาลโดยอาศัยข้อมูลที่
ได้จากการสังเกตและการซักถามต่างๆ
โดยวางแผนการพยาบาลตั้งแต่ผู้ป่วย
เริ่มเข้ามาอยู่ในโรงพยาบาล
สาเหตุและอุปกรณ์การ
จำหน่ายผู้ป่วย
ประเภทการจำหน่ายผู้ป่วย
1) การจำหน่ายผู้ป่วยเมื่อมีอาการทุเลาลง
จากภาวะที่อันตราย
2) การจำหน่ายโดย ไม่สมัครอยู่พยาบาลจะต้อง
อธิบายให้ผู้ป่วยและญาติทราบว่า ถ้ามีอะไรเกิดขึ้น
กับผู้ป่วย แพทย์จะไม่รับผิดชอบใดๆ ทั้งสิ้น
3) การจำหน่ายเนื่องจากผู้ป่วยหนีกลับ ในกรณีผู้
ป่วยหนีกลับจะต้องแจ้งเจ้าหน้าที่พยาบาลเพื่อ
ทำการบันทึกไว้เป็นหลักฐาน
4) การจำหน่าย เนื่องจากผู้ป่วยถึงแก่กรรม ผู้ช่วย
พยาบาลจะต้องให้ความช่วยเหลือ ในการให้ข้อมูล
5) การจำหน่ายผู้ป่วยเนื่องจากมีการส่งต่อให้ไปรับ
การดูแลรักษายังสถานบริการสุขภาพอื่น หากการ
จำหน่ายผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาลนั้น
วัตถุประสงค์
1) เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถปฏิบัติตัว
ได้ถูกต้องเมื่อกลับไปอยู่บ้าน
2) เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลรักษา
อย่างต่อเนื่อง
3) เพื่อให้ผู้ถึงแก่กรรมได้รับการปฏิบัติอย่าง
ถูกต้องตามขนบธรรมเนียม และความเชื่อทางศาสนา
4) เพื่อให้ผู้ถึงแก่กรรมมีร่างกายสะอาด
อยู่ในสภาพที่ดีที่สุด
5) เพื่อได้รับการปฏิบัติที่ถูกต้อง
ตามขั้นตอนของกฎหมาย
อุปกรณ์ในการจำหน่ายผู้ป่วย
1) รายงานผู้ป่วยทั้งหมด
2) สมุดจำหน่ายผู้ป่วย
6) ใบสั่งยา
5) ใบนัด
3) เสื้อผ้าผู้ป่วย
4) บัตรประจำตัวของโรงพยาบาล
บทบาทพยาบาลในการวางแผน
จำหน่ายผู้ป่วยตามรูปแบบ D-M-E-T-H-O-D
D = Diagnosis ให้ความรู้เรื่องโรคที่เป็นอยู่
เกี่ยวกับสาเหตุ อาการ การปฏิบัติตัว ที่ถูกต้อง
M = Medication ให้ความรู้เกี่ยวกับยาที่ต้องรับประทานอย่างต่อเนื่องที่บ้าน
T = Treatment แนะนาผู้ป่วย/ ครอบครัว/ ผู้ดูแล
ให้เข้าใจเป้าหมายการรักษา แนะนาให้ปฏิบัติ
กิจกรรมการรักษา
H = Health ให้ความรู้เกี่ยวกับข้อจากัดในการทำ
กิจกรรมให้เหมาะสมกับภาวะสุขภาพ กระตุ้นให้ผู้
ป่วย/ ญาติ มีส่วนร่วมในการเลือกกิจกรรมที่เหมาะ
สมกับภาวะสุขภาพ
E = Environment & Economic กระตุ้นให้ผู้ป่วย/
ครอบครัว/ ผู้ดูแล เห็นความสาคัญของการใช้สถาน
บริการสุขภาพในชุมชน
O = Outpatient referral ชี้แจงให้ผู้ป่วย/ ครอบครัว/ ผู้ดูแล ตระหนักและเข้าใจถึงความสำคัญ
ของการมาตรวจตามนัดและอาการผิดปกติที่ต้อง
มาก่อนนัด
D = Diet ให้ความรู้เรื่องอาหารเฉพาะโรค หลีกเลี่ยงหรืองดอาหารที่เป็นอันตราย ต่อสุขภาพ
การพยาบาลภายหลังผู้ป่วยถึงแก่กรรม
ตามประเพณี และศาสนาของผู้ป่วย
การพยาบาลภายหลังถึงแก่กรรม เพื่อเป็นการเตรียมผู้ตายก่อนญาติเข้าไปดูศพ พยาบาลจะต้องเก็บอุปกรณ์การรักษาทุกชนิดออกจากศพ และทำการแต่งศพให้เรียบร้อย
การปฏิบัติตามหลักศาสนาและประเพณีภายหลังถึงแก่
กรรม คือ การอาบน้าแต่งตัวศพหลังจากตายแล้ว
ซึ่งพิธีอาบน้าศพเป็นการทาให้ร่างกายสะอาดและแต่งตัว
ให้สมฐานะของผู้ตาย ซึ่งประเพณีไทยใช้วิธีการรดน้าศพ
เป็นการขอขมา
ถ้าผู้ป่วยถึงแก่กรรมภายหลังที่รับเข้ารักษาใน
โรงพยาบาล กรณีที่เป็นอุบัติเหตุ ฆาตกรรม ให้แจ้ง
นิติเวช เพื่อหาสาเหตุการตาย แพทย์จะเป็นผู้เขียน
ใบมรณบัตร แล้วญาตินาไปแจ้งที่อาเภอภายใน
24 ชั่วโมง