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ICTERICIA NEONATAL - Coggle Diagram

- - - - Se relaciona con sig condiciones
        
        Reabsorción de bilirrubinemia en el intestino por circulación enterohepática
        
        Defectuosa captación de bilirrubina del plasma
        
        < Vida media de los eritrocitos fetales(90 días)
        
        Conjugación defectuosa por insuficiencia del complejo enzimático gluconoriltransferasa
        
        Intensidad relacionada al grado de madurez del RN
        
        Carga de bilirrubina en el hepatocito, ya qué existe mayor volumen eritrocitario por Kg de peso
  - - - Elevación de bilirrubina no conjugada. 13% >12 mg/dl/l, 2% >15mg/dl inicia en 5 to día, puede persistitir hasta 9 sem.
      - Se relaciona con la ingesta reducida de leche materna lo que ocasiona tránsito intestinal lento y aumenta la circulación entero-hepática de la bilirrubina
- - - - La ictericia se extiende céfalo-caudal. Lo cuantifica las zonas de Kramer
      - Se medirán los niveles séricos de bilirrubinas para determinar valores reales quienes determinaran tratamiento.
- - - - Inicio depende
        
        Edad posnatal en horas
        
        Factores de riesgo
        
        Concentración de bilirrubina sérica total
      - Cuidados
        
        Protección ocular
        
        Líquidos adicionales
        
        Posición del recién nacido durante la fototerapia(decúbito supino)
  - - - Primer tratamiento que tuvo éxito, iniciar inmediatamente cuando el RN presente hiperbilirrubinemia grave y muestra NICEos de encefalopátía aguda.
    - - Edad gestacional
      - Horas de vida posnatal
      - Nivel de bilirrubinemias
      - Presencia de encefalopatía aguda
- - - - Evacuaciones claras y orina oscura
      - Rechazo al alimento
      - Incremento importante la ictericia
      - Ictericia persiste después de los 14 días de vida
      - Ictericia en las primeras 24 horas de vida
      - Signos de deshidratación
- - - - Manifestaciones: letargo, irritabilidad,llanto agudo, ojos en sol naciente, fiebre, hipo e hipertonía, retrocollis, opistotónos, postura anormal, apneas, convulsiones y coma.