CARDIOPATIAS CONGÊNITAS
AVALIAÇÃO INICIAL
Trama vascular aumentada, normal ou diminuída → radiografia de tórax.
Sinais de hipertrofia ventricular esquerda, direita ou biventricular → ECG.
Presença ou ausência de cianose → exame físico/oximetria de pulso.
ACIANÓTICAS
Sobrecarga de volume → Comunicação entre os lados sistêmico e pulmonar da circulação, o que resulta em passagem de sangue completamente oxigenado para os pulmões.
Sobrecarga de pressão → Obstrução ao fluxo sangíneo normal, mais comumemnte ao fluxo ventricular.
CIANÓTICAS
Hiperfluxo pulmonar → Não há obstrução do fluxo pulmonar e a cianose é causada por conexões ventriculoarteriais anormais ou mistura total do sangue nas câmaras cardíacas.
Hipofluxo pulmonar → Inclui uma obstrução ao fluxo sanguíneo pulmonar e um caminho que permita o sangue venoso sistêmico ser desviado da D para a E.
Classificadas de acordo com a sobrecarga fisiológica predominante que elas impõem ao coração.
Lesões mais comuns: sobrecarga de volume, shunt E → D.
Classificadas de acordo com o fluxo sanguíneo pulmonar.
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Defeito no septo AV.
Patência do canal arterial.
Comunicação interventricular*.
Retorno venoso pulmonar anômalo parcial.
Comunicação interatrial.
Transposição dos grandes vasos.
Retorno venoso pulmonar anômalo total.
Anomalia de ebstein.
Síndrome do coração esquerdo hipoplásico.
Tetrralogia de Fallot*.
Referência: NELSON. Tratado de Pediatria.
Gabriel Wanderley
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Prolapso mitral.
Coarctação da aorta.
Estenose pulmonar periférica.
Estenose aórtica.