Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การติดเชื้ออื่น ๆ ขณะตั้งครรภ์ - Coggle Diagram
การติดเชื้ออื่น ๆ ขณะตั้งครรภ์
ติดเชื้อไวรัสรับอักเสบชนิดเอ
อาการ
่ อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
ปวดข้อ และปวดศีรษะ
การประเมินและการวินิจฉัย
ตรวจหา antibody-HAV และ IgM-anti HAV และตรวจการทำงานของตับ
การป้องกันและการรักษา
ยังไม่มีวิธีการรักษาการติดเชื้อ HAV
การพยาบาล
อธิบายให้สตรีตั้งครรภ์และครอบครัวเข้าใจเกี่ยวกับโรค
แนะนำเกี่ยวกับการปฏิบัติตัว
พักผ่อนอย่างเพียงพอ
รับประทานอาหารที่สุก
มาตรวจตามนัดเพื่อประเมินสภาวะของสตรีตั้งครรภ์และทารกในครรภ์
หลีกเลี่ยงการใช้ยา
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบชนิดบี
พยาธิสรีรภาพ
ระยะแรก
ผู้ที่ได้รับเชื้อจะยัง
ไม่มีอาการแสดงของการได้รับเชื้อและเอนไซม์ตับปกติซึ่งแสดงว่ายังไม่มีการอักเสบของตับ
ระยะที่สอง
อาการอ่อนเพลียคล้ายเป็นหวัด คลื่นไส้อาเจียน จุกแน่นใต้ชายโครงจากตับโต ปัสสาวะเข้ม ตัวเหลืองตาเหลือง
ระยะที่สาม
anti-HBe ทำลาย HBeAg จนเหลือน้อยกว่า 105 copies/mL
ระยะที่สี่
ป็นระยะที่เชื้อกลับมามีการแบ่งตัวขึ้นมาใหม่ ทำให้เกิดการอักเสบของตับขึ้นมาอีก
อาการและอาการแสดง
เริ่มด้วยมีไข้ต่ำ ๆ เบื่ออาหาร
อาเจียน ปวดท้อง อาจปวดทั่วไปหรือปวดบริเวณชายโครงขวา คลำพบตับโต กดเจ็บ ปัสสาวะมีสีเข้มขึ้นเป็นสีชา
ผลกระทบ
สตรีตั้งครรภ์
ความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนด
ทารก
ทารกแรกเกิดน้ำหนักตัวน้อย
ทารกตายในครรภ์ หรือเสียชีวิตแรกเกิด
การพยาบาล
ระยะตั้งครรภ์
ตรวจคัดกรองสตรีตั้งครรภ์ทุกคนว่าเป็นพาหะของโรคหรือไม่
ให้คำแนะนำแก่สตรีตั้งครรภ์เกี่ยวกับสาเหตุ
อธิบายแก่สตรีตั้งครรภ์เข้าใจและตระหนักถึงความสำคัญ
ระยะคลอด
ให้ผู้คลอดนอนพักบนเตียงและให้การดูแลเช่นเดียวกับผู้คลอดทั่วไป
หลีกเลี่ยงการเจาะถุงน้ำคร่ำ
ทำความสะอาดทารกทันทีที่คลอด
ให้การดูแลผู้คลอดโดยยึดหลักการป้องกันการแพร่กระจายเชื้ออย่างเคร่งครัด
ระยะหลังคลอด
ไม่จำเป็นต้องงดให้นมมารดาแก่ทารก
แนะนำการปฏิบัติตัวเช่นเดียวกับมารดาหลังคลอดทั่วไป
แนะนำให้นำทารกมารับวัคซีนเพื่อป้องกันไวรัสตับอักเสบบี
หัดเยอรมัน
พยาธิสรีรภาพ
ตรวจพบภูมิคุ้มกันต่อเชื้อหัดเยอรมันอย่างเดียว
ผื่นที่ใบหน้า ลามไปที่ลำตัวและแขนขา ลักษณะของผื่นจะเป็นตุ่ม
อาการและอาการแสดง
มีไข้ต่ำ ๆ ครั่นเนื้อครั่นตัว เบื่ออาหาร ตาแดง ไอ เจ็บคอ และต่อน้ำเหลือง
บริเวณหลังหูโต อาจมีอาการปวดข้อ
ผลกระทบ
สตรีตั้งครรภ์
ไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
เพิ่มขึ้น จึงไม่เกิดผลกระทบต่อมารดา
ทารก
ความผิดปกติที่เกิดขึ้นชั่วคราว
ความผิดปกติถาวร
ความผิดปกติที่ไม่พบขณะแรกเกิด
การป้องกันและการรักษา
ให้ภูมิคุ้มกันเนื่องจากเป็นวิธีที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสูง
ภายหลังคลอดต้องเก็บเลือดจากสายสะดือ
การพยาบาล
ให้วัคซีนเพื่อป้องกันการติดเชื้อเยอรมันแก่สตรีวัยเจริญพันธ์
แนะนำให้มาฝากครรภ์อย่างสม่ำเสมอ
กรณีที่ตัดสินใจยุติการตั้งครรภ์ เตรียมร่างกายและจิตใจของสตรีตั้งครรภ์ให้พร้อม
สตรีที่ไม่มีภูมิคุ้มกันหรือไม่เคยฉีดวัคซีน ควรได้รับการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันหัดเยอรมัน
สุกใส
อาการและอาการแสดง
มักจะมีไข้ต่ำ ๆ นำมาก่อนประมาณ 1-2 วันแล้วค่อยมีผื่นขึ้น ลักษณะของผื่น และตุ่ม มักจะขึ้นตามไรผม หรือ
หลังก่อน จะเห็นเป็นตุ่มน้ำใสๆ บนฐานสีแดง
ผลกระทบ
สตรีตั้งครรภ์
ปัญหาภาวะปอดอักเสบ หรือปอดบวม ทำให้ระบบหายใจล้มเหลว
ทารก
การติดเชื้อในครรภ์
การติดเชื้อปริกำเนิด
แนวทางการป้องกันและการรักษา
การป้องกันโดยไม่สัมผัสโรค
การรักษาแบบประคับประคอง
การรักษาแบบเจาะจง
การพยาบาล
ระยะก่อนตั้งครรภ์
ให้สตรีวัยเจริญพันธุ์ที่วางแผนตั้งครรภ์ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันสุกใสก่อนการตั้งครรภ์
ระยะตั้งครรภ์
แนะนำให้พักผ่อนอย่างเต็มที่
ป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อโรค
เปิดโอกาสให้สตรีตั้งครรภ์และครอบครัวได้ระบายความรู้สึก
ระยะหลังคลอด
ป้องกันการแพร่กระจายเชื้อโรค
แนะนำการรับประทานอาหารโปรตีนและวิตามินซีสูง
ดูแลให้ทารกรับวัคซีน VariZIG แก่ทารกแรกเกิดทันที
เน้นย้ำให้เห็นความสำคัญของการมาตรวจตามนัด
ระยะคลอด
ให้การดูแลในระยะคลอดเหมือนผู้คลอดทั่วไป
ทำความสะอาดร่างกายทันทีหลังคลอด
โรคติดเชื้อไซโทเมกะโรไวรัส
อาการและอาการแสดง
ข้สูงนาน ปวดกล้ามเนื้อ หรือมีอาการ ปอดบวม ตับ
อักเสบ และอาการทางสมอง
ผลกระทบ
สตรีตั้งครรภ์
มีการติดเชื้อซ้ำ หรือติดเชื้อใหม่
ในขณะตั้งครรภ์
ทารก
ทารกในครรภ์เสี่ยงต่อภาวะ IUGR แท้ง fetal distress คลอดก่อนกำหนด น้ำหนักแรกเกิดน้อย ทารก
เสียชีวิตในครรภ์ และตายคลอด
การพยาบาล
ระยะตั้งครรภ์
ซักประวัติ
อธิบายสตรีตั้งครรภ์และครอบครัวทราบเกี่ยวกับโรค สาเหตุ อาการและอาการแสดง
แนะนำและเน้นย้ำให้เห็นความสำคัญของการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ
ระยะคลอด
ให้การดูแลในระยะคลอดเหมือนผู้คลอดทั่วไป
ขณะคลอดควรดูดเมือกออกจากปากและจมูกทารกโดยเร็ว
ระยะหลังคลอด
ให้การดูแลในระยะหลังคลอดเหมือนมารดาทั่วไป
งดให้นมมารดา หากมารดาหลังคลอดมีการติดเชื้อ
แนะนำการปฏิบัติตนหลังคลอด
แนะนำให้สังเกตอาการผิดปกติของทารกที่ต้องรีบพามาพบแพทย์
การติดเชื้อโปรโตซัว
อาการและอาการแสดง
อ่อนเพลีย ปวดกล้ามเนื้อ แต่อาจมีกลุ่มอาการของ
Mononucleosis
ผลกระทบ
สตรีตั้งครรภ์
การแท้ง คลอดก่อนกำเนิด ถุงน้ำคร่ำและเยื่อหุ้มทารกอักเสบ ถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด รกลอกตัวก่อน
กำหนด
ทารก
ไข้ ชัก
ทารกหัวบาตร micr หินปูนจับในสมอง
การพยาบาล
ระยะตั้งครรภ์
ให้ความรู้
ติดตามผลการตรวจเลือด
เน้นการรักษาอย่างต่อเนื่อง
แนะนำเกี่ยวกับการสัมผัสเชื้อ
ระยะคลอด
ให้การดูแลในระยะคลอดเหมือนผู้คลอดทั่วไป
ภายหลังทารกคลอดเช็ดตาด้วย 0.9%NSS เช็ดตาทันที
ระยะหลังคลอด
เฝ้าระวังการตกเลือดและการติดเชื้อหลังคลอด
แนะนำการปฏิบัติตนหลังคลอด
การติดเชื้อไวรัสซิก้า (Zika)
อาการและอาการแสดง
อาการไข้ ผื่นแดง ปวดเมื่อยตามตัว ปวด
ข้อ ปวดกล้ามเนื้อ เยื่อบุตาอักเสบ ตาแดง
ผลกระทบ
สตรีตั้งครรภ์
อาการไข้ หนาวสั่นรู้สึกไม่สุขสบาย ปวดข้อ ปวดเมื่อย
กล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อตึงตัว อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง ตัวตาเหลือง ชา อัมพาตครึ่งซีก ปวดศีรษะ
ทารก
ทารกในครรภ์เจริญเติบโตช้า ทารกตายในครรภ์ และตายหลังคลอด
การพยาบาล
ให้คำแนะนำในการป้องกันสาเหตุและปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคติดเชื้อไวรัสซิกา
อธิบายเกี่ยวกับการดำเนินของโรค
ประเมินสัญญาณชีพโดยเฉพาะอุณหภูมิ
ตรวจร่างกายทารกแรกเกิด
โรคโควิด-19 กับการตั้งครรภ์
อาการ
ไอ น้ามูก เจ็บคอ
หายใจติดขัด หรือหายใจลำบาก
ผลกระทบ
สตรีตั้งครรภ์
การติดเชื้อของเยื่อหุ้มเด็ก ถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด รกเสื่อม และรกลอกตัวก่อนกำหนด
ทารก
ทารกในครรภ์พัฒนาการล่าช้า
คลอดน้ำหนักตัวน้อย คลอดก่อนกำหนด