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Exploración física (continuación) - Coggle Diagram
Exploración física (continuación)
Oído
Pabellón auricular
Retroauricular
Se deben buscar incisiones quirúrgicas
Signos de mastoiditis (sensibilidad, eritema, fluctuaciones
Pacientes con trauma
Se debe buscar equimosis por arriba del mastoides indicará fractura del hueso temporal (signo de Battle)
Posición y forma
Anormalidades bilaterales son indicativos de malformaciones congénitas (microtia, fístula preauricular, poliotia (pequeña bolita de los vestigios de los mamilones)
Piel suprayacente
Observar signos indicativos de infección (edema, secreción, costras), estado de la piel (si tiene resequedad, edema), úlceras, rash (herpes simple o zóster), signos de daño solar (cáncer de piel)
Conducto auditivo externo
Para visualizar el canal se debe hacer hacia arriba y hacia atrás para enderezar el canal y permitir una inserción del otoscopio sin algún tipo de trauma, visualizar estado del canal
Verificar si encontramos estenosis, mucho cerumen, osteomas, pólipos, laceraciones, heridas, tumores, tejido de granulación,
Membrana timpánica
Debe ser visualizada después de la limpieza del canal
Se observa piel del conducto auditivo externo, el anillo fibroso (coloración rosada)
Membrana timpánica
Centro
En la parte superior se encuentra el mango del martillo y cuando desciende se observa una porción deprimida de la membrana llamada umbo , observaremos también el triángulo luminoso
Pars tensa
Es la parte más grande de la membrana timpánica
Pars flácida
Se encuentra arriba de la cabeza del martillo
Color
La membrana timpánica normal debe ser color gris aperlado y traslúcida (lo que permite la examinación de las estructuras del oído medio, incluido el promontorio y la ventana redonda
Anillo timpánico o anillo fibroso
Es de donde se une la membrana timpánica al hueso (se ve blanca)
Otros aspectos normales= miringoesclerosis
Depósitos cálcicos en toda la membrana timpánica
Otros
Debe evaluarse cualquier fluido (seroso, mucoso), membrana timpánica retraida, el tamaño de la membrana (delgada o gruesa), la forma de los vasos del oído (prominentes o no), perforaciones, tumores vasculares
Test de audición
Prueba del diapasón: Weber y Rinne