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Reanimação Cardiopulmonar por Roosevelt Padilha - Coggle Diagram
Reanimação Cardiopulmonar por Roosevelt Padilha
1 - Epidemiologia
35% das mortes no Brasil são por eventos cardiovasculares - DATASUS (300 mil casos)
Literalmente é questão de vida ou morte
Tempo x Eficácia
2 - Sequência do atendimento
1 - Reconhecimento da PCR
2 - Chamar por ajuda
3 - Início precoce da RCP
4 - Uso do desfibrilador
5 - Medidas do suporte avançado de vida
6 - Cuidados pós-parada
3 - Reconhecimento da PCR
Primeira coisa, após perceber situação, checar o ambiente. Segurança em primeiro lugar.
Chamar é a segunda coisa que deve ser feita
Devemos em terceiro lugar é ver o pulso na carótida ou femural.
Chamar por ajuda (com celular)
Compressão torácica (apêndice xifóide, 2 dedos acima, braços esticados, mãos sobrepostas, compressão vigorosa). 30 compressões - após o término - ver vias aéreas. Fazer abertura das vias aéreas (elevação do mento). Se possível, fazer 2 ventilações.
Depois esperar a chegada do desfibrilador, tem o DEA e o convencional (você identifica o ritmo no monitor).
Faz 30 compressões e 2 ventilações. (5 ciclos). SBV
4 - Geral
1 - Checa segurança
2 - Pulso? Carotídeo ou femural em 10 s. Se não presente, chame por ajuda
3 - Compressão torácica - 30 para 2
4 - Aguarda DEA e vê se ritmo chocável ou não chocável
5 - Avalie a cada 5 ciclos
Ritmos chocáveis (FV/TV)
5 - Reanimação avançada em ritmos chocáveis
Faz o reconhecimento: checa ambiente, chama pelo paciente, pulso em 10 segundos (carótida ou femural), chama por ajuda, início precoce de RCP (2 dedos acima do apêndice xifóide - braços esticados), baixar de 5 a 6 cm ou 1/3 do tórax. Ver se o tórax está voltando. Você deve coordenar.
Você faz 30 compressões. Eleva mento. Faz as ventilações (1 ventilação a cada 6 segundos) e mantém esta sequência.
Espera o DEA, coloca no modo pá
Verifica se é um ritmo chocável ou não
Chocáveis são fibrilação venticular e taquicardia ventricular sem pulso.
360J no monofásico e 200J no bifásico.
Avaliação a cada 2 min. ou 5 ciclos
Ritmo chocável? Desconectar o O2, desconectar o monitor, não esquecer do gel nas pás, todos afastados!
Você pode fazer a IOT para deixar independente a ventilação da massagem.
Esquema:
faz um ciclo. Se ritmo chocável. Choca! Compressão e droga 1mg (adrenalina - uma ampolinha) e corre sorinho (SF 0,9%) de 20 ml.
Depois do segundo choque, fazer droga: amiodarona 300mg (2 ampolas de 150mg) em bolus. SF 0,9% 20 ml.
Checa o ritmo na terceira tentativa, se choque, volta a dar uma ampolinha (adrenalina 1mg).
na quarta, choca, e depois faz amiodarona 150mg (uma ampola). Corre um sorinho (SF 0,9%).
Quinta, choca, faz adrenalina 1 ampolinha de 1mg.
Agora vc não faz no próximo ciclo e dps faz adrenalina novamente. Pq adrenalina deve ser feita smp em 2 a 5 min...
Se paciente volta, maravilha!