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Alterações fisiológicas da gravidez - Coggle Diagram
Alterações fisiológicas da gravidez
Modificações cutâneas vasculares
Eritema palmar
Telangiectasias
Modificações da pigmentação cutânea
Aréola mamária, axila, períneo, abdome,rosto
Linha nigra
Melasma
Hipersecreção das glândulas sebáceas
Acne
Queda de cabelo
Modificações osteoarticulares
Postura e marcha
progesterona + relaxina + ganho de peso
Relaxina
Produzida pelo corpo lúteo e pela placenta
Amolecimento das articulações pélvicas e das suas cápsulas articulares
Flexibilidade para o parto
Remodelamento do tecido conjuntivo,
alargar a base
marcha anserina
jogar barriga para frente
Modificações nas mamas
Mastalgia
Tubérculos de Montgomery
Rede de Haller
Rede de vasos visível sob a pele transparente das mamas
Sinal de Hunter
Aumento da pigmentação dos mamilos
Modificações no aparelho genital
Útero
Hiperplasia e hipertrofia
Tamanho
20 sem = cicatriz umbilical
16 sem = meio do caminho entre umbigo e pelve
12 semanas = não palpa útero
Depois da 20 sem = 1 cm para cada sem
Aumento do tecido conjuntivo e ligamentos uterinos
Colo uterino
Amolecido
Roxo
Mais epitelizado - eversão do epitélio
Muco cervical viscoso, espesso, que não cristaliza
Tampão mucoso
Vulva e vagina
Hipertrofiadas e frouxas
Alteração do tecido conjuntivo
Secreção aumentada
pH vaginal mais ácido
Modificações respiratórias
Progesterona, corticoides e estrogênio
Aumento da frequência
Alcalose respiratória
Objetivo de retirada do CO2 do feto
Aumento da circunferência torácica
Diafragma elevado
Reserva menor
Cansa mais fácil
Aumento da P02 no sangue materno
Aumento do pH
Maior afinidade da Hb materna pelo O2 no pulmão
Aumento de síntese de 2-3 BPG no sistema de hipóxia do feto
Une a hemoglobina materna e impede ligação com O2
Menor afinidade da Hb materna com o O2 no feto
Feto metabologicamente ativo
Diminuição da paCO2
Vias aéreas sueperiores
vasodilatação
congestão nasal
edema
aumento das secreções
Efeito Bohr
Desvio para a esquerda
HB materna Maior afinidade pelo 02
DIminuição temperatura
CO2 baixo
Diminuição BPG
Alcalose
Desvio para a direita
HB materna menor afinidade pelo 02
CO2 elevado
Aumento temperatura
Acidose
Aumento BPG
Em condições hipóxicas há aumento da síntese
O2 liberado para os tecidos
Modificações hemodinâmicas
Sindrome hipercinética
Aumento do débito cardíaco (vol sistólico x FC)
Diminuição da resistência vascular periférica e da PA
Aumento da frequência cardíaca
Compressao extrínseca da VCI pelo útero
Diminui o retorno venoso
Reflexo vagal
Hipotensão supina
Hemorroida
Lipotimia
Alteração da consciência, podendo chegar a síncope
Modificações hematológicas
Aumento do volume plasmático
Aumento da massa eritrocitária
Hemodiluição
Aumento da hemoglobina é menor que a do volume
Aumenta a quantidade de ferro
Aumento de leucócitos
Leucocitose fisiológica
Funcionalidade diminuída
Aumenta o susceptibilidade a infecções
Redução dos anticoagulantes
Precisa coagular no lugar que a placenta vai sair
Aumento da probabilidade de de TVP e TEP
Modificações metabólicas
Segunda semana de gestação
Hormônio lactogênio placentário
Diminuição do consumo periférico de glicose
Aumento da resistência insulínica para sobrar glicose para o feto
Aumento do uso de ácidos graxos
Aumento Hormônios contrainsulínicos
Modificações TGI
Náuseas e vômitos
aumento do HCG
8-10 sem
Gengivorragia
Ptialismo
Paciente não consegue deglutir a própria saliva
hipertonia vagal
Associado a gravidez não desejada
Fatores psicológicos
Constipação
Progesterona
TGI mais devagar
Aumento da PA intrabdominal
Aumento do tônus EEI
Pirose e refluxo
Modificações urinárias
Aumento do fluxo de filtração
Redução da capacidade residual da bexiga
Polaciúria
8sem
Peristalse uretral diminuida
ITU