Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ความผิดปกติของปัจจัยทางการคลอด นางสาวสกุลรัตน์ ละเลี่ยม ปี4 ห้อง2 …

- - - - ลักษณะสำคัญ
        
        I > 3 s
        
        D<40 s
        
        แรงดันในโพรงมดลูก
        ขณะหดรัดตัวน้อยกว่า 25 mmHg.
        
        Intensity +1 to +2
      - สาเหตุ
        
        กล้ามเนื้อมดลูก
        ยืดขยาย มากกว่าปกติ
        
        ครรภ์แฝดน้ำ
        
        ทารกตัวโต
        
        ครรภ์แฝด
        
        ส่วนนําไม่สัมพันธ์
        กับช่องทางคลอด
        
        CPD
        
        มีปัจจัยที่ทําให้มดลูก
        หดรัดตัวไม่ดี
        
        ได้รับยาแก้ปวด
        
        กลัว/วิตกกังวล
        
        ติดเชื้อในโพรงมดลูก
        
        อ่อนเพลีย/ได้รับอาหาร
        และน้ำไม่เพียงพอ
        
        ความผิดปกติที่มดลูก
        
        ถุงน้ำ
        
        ก้อนเนื้อ
        
        ปากมดลูกแข็ง
      - ผลกระทบ
        
        มารดา
        
        มารดาอ่อนเพลีย ขาดน้ำจากการคลอดยาวนาน
        
        ติดเชื้อในโพรงมดลูก จากถุงน้ำคร่ำแตกนาน
        
        อันตรายจากการช่วยคลอด
        โดยสูติศาสตร์หัตถการ
        
        ตกเลือดหลังคลอด
        จากมดลูกหดรัดตัวไม่ดี
        
        ทารก
        
        fetal distress
        
        ติดเชื้อ
        
        ได้รับอันตราย
        จากการทําสูติศาสตร์หัตถการ
        
        เสียชีวิต
      - การวินิจฉัย
        
        ปากมดลูกเปิดช้า
        หรือไม่เปิดเพิ่ม
        
        ผู้คลอดจะรู้สึก
        เจ็บครรภ์ไม่มาก
      - กิจกรรมการพยาบาล
        
        IV fluid
        
        ดูแลการได้รับยาบรรเทาปวด
        
        กระตุ้นให้มดลูกหดรัดตัวดี
        
        ดูแลด้านจิตใจ
        
        ประเมินความก้าวหน้าของการคลอด
        
        เตรียมผ่าคลอด
    - - In-coordinate uterine contraction
        
        Int.> +3 เจ็บแม้ระยะพัก
        เจ็บตลอดเวลา
        
        cervix ไม่เปิด
        
        I<2 min หดไม่สม่ำเสมอ
        และหดไม่พร้อมกันทุกส่วน
      - Tetanic contraction
        
        I < 2 min
        
        Int > +3 (เจ็บมาก)
        
        D > 90 s (หรือหดตลอดเวลา)
        
        Bandl’s ring
      - constriction ring
        
        ตรวจหน้าท้อง
        ไม่เห็นรอยคอด
        
        PV พบวงแหวน
        เหนือปากมดลูก 7-8 cm
        
        หดรัดตัวแรง ,ไม่สม่ำเสมอ
        เจ็บครรภ์มากจับท้องไม่ได้
- - - - กล้ามเนื้อมดลูก
        ทํางานลดลง
      - ระดับกลูโคสลดลง
    - - มดลูกหดรัดตัวน้อย
    - - กล้ามเนื้อมดลูกถูกกระตุ้น
        แบบไม่ประสานกัน
    - - มดลูกหดรัดตัวมาก
    - - มดลูกหดรัดตัวลดลง
- - - - คลอดก่อนกําหนด
      - รกเกาะต่ำ
      - กระดูกเชิงกรานแคบ
      - มดลูกมีความผิดปกติในรูปร่าง
      - หน้าท้องหย่อนมาก
      - ตั้งครรภ์แฝด/ครรภ์แฝดน้ำ
    - - เกิดการหดรัดตัวผิดปกติของมดลูก
      - มดลูกแตก
      - สายสะดือพลัดต่ำ
      - ทารกเสี่ยงอันตราย
        เนื่องจากการใช้สูติศาสตร์หัตถการ
      - ถุงน้ำแตกก่อนกําหนด
  - - - hydrocephalus
      - ทารกบวมน้ำ
      - conjoined twins
      - ทารกไม่มีกะโหลกศีรษะ
- - - - Molding มากกว่าปกติ
      - ทารก เกิด Caput succedaneum
      - สายสะดือพลัดต่ำหรือถูกกด
        
        Fetal distress
      - มดลูกแตก
      - ถุงน้ําแตกก่อนกําหนด จากส่วนนําไม่ลงช่องเชิงกราน
      - เกิดรอยทะลุระหว่างผนังช่องคลอด
      - ปากมดลูกเปิดขยายช้ากว่าปกติ หรือไม่เปิดขยาย
    - - contraction of the pelvic
      - Fracture of pelvic
      - Abnormal of pelvic
      - CPD
- - - - คลอดติดขัด
  - - - คลอดยาก/ติดขัด
  - - - คลอดยาก
      - คลอดติดขัด