Transtornos do Espectro Autista (TEA)

Definição

Classificação

Transtornos Globais de Desenvolvimento

Diagnóstico

DSM-V

"Reclusão em Si Próprio"

Transtorno do Neurodesenvolvimento

Engloba

Transtorno Desintegrativo da Infância

Síndrome de Kanner

Transtorno de Asperger

2 Domínios

Deficiências na Comunicação Social

Comportamentos Restritivos e Repetitivos

Epidemiologia

Sinais e Sintomas

Aparecem normalmente entre 12 e 24 meses

Surgimento antes dos 12 meses demonstram sintomas mais graves

Surgimento depois dos 24 meses demonstram menor gravidade

Ocorrem pelo menos 2 anos de Desenvolvimento Normal

3 Níveis

Nível 1

Paciente necessita de Apoio

Aparenta não ter interesse em interações

Nível 2

Precisa de Apoio Substancial

Problemas na fala de frases simples

Nível 3

Fala muito Reduzida

Raramente inicia interação social

Mais recluso

Maior sofrimento

Dificuldade para mudar de foco

Precisa de muito apoio substancial

Total Dependência

Maior Autonomia

Aparecimento Precoce na Infância

Etiologia e Fatores de Risco

Em 2014, 1 criança autista para cada 58 nascidas

Distribuição por sexo

4 vezes maiores nos homens que nas mulheres

Mais difícil de identificar nas meninas

Mais Sutil

Mais Grave

70% tem acometimento neurológico

Aumento do Diagnóstico

Etnia, raça e Grupo Econômico não influenciam na incidência

Transtorno Convulsivo é mais comum em crianças com autismo

Fatores genéticos

2 ou mais crianças com Diagnóstico

Outras crianças tem 50%

Alcoolismo

Tabagismo

Medicamentos

Deficiência de Ácido Fólico

Exposição a agentes químicos

baixo peso ao nascer

Nascimento Prematuro

Comorbidades

Base Genética

Trauma no nascimento

Baixo índice do apgar

Idade avançada dos pais

Hipoxemia

Isquemia

Metais Pesados

DDT

Ácido Valpróico

Herdabilidade

Entre 37% e 90%

Em 15%, associados a variações genéticas

Diabetes Gestacional

Desconforto Fetal

Hemorragia Gestacional Materna

Bebê Primogênito

Malformação congênita

Complicações no Cordão umbilical

Incompatibilidade do grupo sanguíneo ABO e fator RH

Hiperbilirrubinemia

Do 1 ano de vida

Perda de habilidades Adquiridas

Não atendem a Chamados

Baixo contato Ocular

maior interesse por objetos do que por pessoas

Preferência por movimentos circulares

Dificuldade em identificar pessoas importantes em sua vida

Maior dificuldade em entender emoções de outras pessoas

Maior dificuldade em Interações Sociais

Ansiedade e Depressão podem se desenvolver

Irritação com sons altos

Irritação com alterações da rotina

Dificuldade em Alterar o Foco

Alguns apresentam Déficits Motores

Catatonia

Posturas atípicas

Flexibilidade Séria

Autolesão

Extremamente Metódicos

Ecolalia

Fala Atrasada

Respostas a estímulos sensoriais

Sem alterações Físicas

Hiperlexia

Habilidades Musicais

Memória melhorada

Compreendem Pouco

50% não vão ser capazes de desenvolver fala útil

Tratamento

Musicoterapia

Insônia

Desenvolvimento de habilidades precoces

Sintomas Gastrointestinais

Sensibilidade Gustativa Diferente

Transtorno de Ansiedade

TDAH

Deficit de Linguagem

Epilepsia

Distúrbios do Sono

Depressão

TOC

Fobias

Sensibilidade Auditiva

Sensibilidade Tátil Maior

Facilidade em se distrair

Baixa energia e fraqueza

Não conseguir responder com facilidade

Déficits na reciprocidade socioemocional

Déficits nos comportamentos comunicativos não verbais

Déficits para desenvolver, manter e compreender Relacionamentos

Padrões restritivos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades

Os sintomas devem estar presentes precocemente no período do desenvolvimento

Os sintomas causam prejuízo clinicamente significativo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo no presente

Essas pertubações não são mais bem explicadas por Deficiência Intelectual ou por Atraso Global do Desenvolvimento

Diagnóstico Diferencial

Muito difícil por sintomas se sobreporem

Deficiência intelectual

Esquizofrenia com ínicio na infância

Privação psicossocial

Surdez congênita ou distúrbio auditivo grave

Transtorno da comunicação social (pragmática)

Transtorno de linguagem

TOC

TDAH

Síndrome de rett

Síndrome de Landau-Kleffner (ou afasia epiléptica
adquirida).

Transtorno do apego reativo (TAR)

Transtorno de Ansiedade

Alterações fisiológicas

No Corpo Caloso

No Hipocampo

Nas Amigdalas

No Sistema Límbico

No Córtex Frontal

Abordagem Multidisciplinar

1° linha de tratamento

Terapia

No Córtex Pré-Frontal

Psicoterapia

TCC

Tratamento Farmacológico

Tratamento da Irritabilidade nos TEA

TEACCH- Tratamento e Educação Relacionados a Problemas de Comunicação

PECS- Picture Exchange Communication System

TIS- Terapia de Integração Sensorial

Antipsicóticos

Risperidona

Olanzapina

Aripiprazol

Tratamento medicamentoso de 1° linha

Muitos Efeitos Colaterais

Tratamento de Distúrbios do sono nos TEA

Melatonina

Síndrome de Rett