Transtornos do Espectro Autista (TEA)
Definição
Classificação
Transtornos Globais de Desenvolvimento
Diagnóstico
DSM-V
"Reclusão em Si Próprio"
Transtorno do Neurodesenvolvimento
Engloba
Transtorno Desintegrativo da Infância
Síndrome de Kanner
Transtorno de Asperger
2 Domínios
Deficiências na Comunicação Social
Comportamentos Restritivos e Repetitivos
Epidemiologia
Sinais e Sintomas
Aparecem normalmente entre 12 e 24 meses
Surgimento antes dos 12 meses demonstram sintomas mais graves
Surgimento depois dos 24 meses demonstram menor gravidade
Ocorrem pelo menos 2 anos de Desenvolvimento Normal
3 Níveis
Nível 1
Paciente necessita de Apoio
Aparenta não ter interesse em interações
Nível 2
Precisa de Apoio Substancial
Problemas na fala de frases simples
Nível 3
Fala muito Reduzida
Raramente inicia interação social
Mais recluso
Maior sofrimento
Dificuldade para mudar de foco
Precisa de muito apoio substancial
Total Dependência
Maior Autonomia
Aparecimento Precoce na Infância
Etiologia e Fatores de Risco
Em 2014, 1 criança autista para cada 58 nascidas
Distribuição por sexo
4 vezes maiores nos homens que nas mulheres
Mais difícil de identificar nas meninas
Mais Sutil
Mais Grave
70% tem acometimento neurológico
Aumento do Diagnóstico
Etnia, raça e Grupo Econômico não influenciam na incidência
Transtorno Convulsivo é mais comum em crianças com autismo
Fatores genéticos
2 ou mais crianças com Diagnóstico
Outras crianças tem 50%
Alcoolismo
Tabagismo
Medicamentos
Deficiência de Ácido Fólico
Exposição a agentes químicos
baixo peso ao nascer
Nascimento Prematuro
Comorbidades
Base Genética
Trauma no nascimento
Baixo índice do apgar
Idade avançada dos pais
Hipoxemia
Isquemia
Metais Pesados
DDT
Ácido Valpróico
Herdabilidade
Entre 37% e 90%
Em 15%, associados a variações genéticas
Diabetes Gestacional
Desconforto Fetal
Hemorragia Gestacional Materna
Bebê Primogênito
Malformação congênita
Complicações no Cordão umbilical
Incompatibilidade do grupo sanguíneo ABO e fator RH
Hiperbilirrubinemia
Do 1 ano de vida
Perda de habilidades Adquiridas
Não atendem a Chamados
Baixo contato Ocular
maior interesse por objetos do que por pessoas
Preferência por movimentos circulares
Dificuldade em identificar pessoas importantes em sua vida
Maior dificuldade em entender emoções de outras pessoas
Maior dificuldade em Interações Sociais
Ansiedade e Depressão podem se desenvolver
Irritação com sons altos
Irritação com alterações da rotina
Dificuldade em Alterar o Foco
Alguns apresentam Déficits Motores
Catatonia
Posturas atípicas
Flexibilidade Séria
Autolesão
Extremamente Metódicos
Ecolalia
Fala Atrasada
Respostas a estímulos sensoriais
Sem alterações Físicas
Hiperlexia
Habilidades Musicais
Memória melhorada
Compreendem Pouco
50% não vão ser capazes de desenvolver fala útil
Tratamento
Musicoterapia
Insônia
Desenvolvimento de habilidades precoces
Sintomas Gastrointestinais
Sensibilidade Gustativa Diferente
Transtorno de Ansiedade
TDAH
Deficit de Linguagem
Epilepsia
Distúrbios do Sono
Depressão
TOC
Fobias
Sensibilidade Auditiva
Sensibilidade Tátil Maior
Facilidade em se distrair
Baixa energia e fraqueza
Não conseguir responder com facilidade
Déficits na reciprocidade socioemocional
Déficits nos comportamentos comunicativos não verbais
Déficits para desenvolver, manter e compreender Relacionamentos
Padrões restritivos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades
Os sintomas devem estar presentes precocemente no período do desenvolvimento
Os sintomas causam prejuízo clinicamente significativo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo no presente
Essas pertubações não são mais bem explicadas por Deficiência Intelectual ou por Atraso Global do Desenvolvimento
Diagnóstico Diferencial
Muito difícil por sintomas se sobreporem
Deficiência intelectual
Esquizofrenia com ínicio na infância
Privação psicossocial
Surdez congênita ou distúrbio auditivo grave
Transtorno da comunicação social (pragmática)
Transtorno de linguagem
TOC
TDAH
Síndrome de rett
Síndrome de Landau-Kleffner (ou afasia epiléptica
adquirida).
Transtorno do apego reativo (TAR)
Transtorno de Ansiedade
Alterações fisiológicas
No Corpo Caloso
No Hipocampo
Nas Amigdalas
No Sistema Límbico
No Córtex Frontal
Abordagem Multidisciplinar
1° linha de tratamento
Terapia
No Córtex Pré-Frontal
Psicoterapia
TCC
Tratamento Farmacológico
Tratamento da Irritabilidade nos TEA
TEACCH- Tratamento e Educação Relacionados a Problemas de Comunicação
PECS- Picture Exchange Communication System
TIS- Terapia de Integração Sensorial
Antipsicóticos
Risperidona
Olanzapina
Aripiprazol
Tratamento medicamentoso de 1° linha
Muitos Efeitos Colaterais
Tratamento de Distúrbios do sono nos TEA
Melatonina
Síndrome de Rett