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声母音位治疗, 语言能力训练 - Coggle Diagram

- - - - 夹住压舌板
    - - 认识
        
        认识/p/的双唇送气塞音的发音特征
      - 掌握
        
        双唇，以较强的气流大幅度吹动纸条（10cm-20cm-30cm）
        
        不会吹气
        
        口鼻呼吸分离训练
        
        气流弱
        
        结合体育锻炼
  - - - 认识
        
        捏鼻法
  - - - 认识
        
        观察舌尖-齿龈的发音部位
      - 找到
        
        用压舌板轻轻拍打患者的舌尖，并在患者的齿龈抹上蜂蜜，嘱咐患者用舌尖来回舔蜂蜜
      - 掌握
        
        增强舌尖肌力的训练
        
        要求患者舌尖用上用力抵住齿龈，持续数秒
    - - 认识
        
        镜面起雾法
      - 掌握
        
        指导患者控制气流从鼻腔呼出，使镜面起雾
      - 最后
        
        患者能够自如控制将气流从鼻腔呼出后，指导患者将舌尖抵住齿龈，下颌处于闭合位，使得气流不至于从口腔溢出，声带振动，延长发/n——/
        
        通过延长发/n——/过渡至/n——ne/，诱导出/n/的呼读音
  - - - 发音部位
        
        认识
        
        观察后舌面-软腭的发音部位
        
        找到
        
        用压舌板轻轻拍打患者的后舌面，嘱咐患者尝试把后舌面上抬至软腭
        
        掌握
        
        此类患者发/k/时，常用舌尖运动替代后舌面的运动，可用压舌板后推舌，使舌尖保持在此位置，
        
        提示患者发/k/时，后舌面要用力
        
        按压住患者的下颌与颈部的交界处，在释放的瞬间要求患者发音，帮助患者掌握后舌面发音的感觉。
        
        让患者改变体位，将头后仰
        
        ❤️口部感知觉异常、肌张力异常、口部运动精细分化不够等
        
        压舌板拍打或者横向刺激患者舌中后部
    - - 发音方式
        
        认识
        
        体会塞音与擦音的不同
        
        掌握
        
        强调后舌面必须完全上抬抵住软腭，形成全部阻塞，才可能发出正确的/k/
        
        可以让患者通过模仿将右手手腕部大幅用力上抬与置于上方的左手形成接触，而后迅速放开，体会后舌面-软腭发音的感觉，再诱导发音
  - - - 发音方式
        
        认识
        
        观察前舌面-硬腭前部阻塞程度的不同，体会塞擦音与擦音的不同
        
        掌握
        
        前舌面只能微微上抬，与硬腭前部形成一条缝隙，才可能发出正确的/x/
        
        治疗师在患者试图将舌面上抬抵住硬腭前部时，用压舌板往下压舌面，阻碍其上抬，从而发出正确的/x/，强调舌面与硬腭前部形成一条小缝，让患者体会这种仅形成部分阻塞的感觉；可以让患者自行使用压舌板，下压总是习惯上抬的舌面，控制如何发出正确的/x/；最后脱离压舌板，只借助纸条，诱导出正确的/x/；
    - - 发音部位
        
        认识
        
        引导观察前舌面-硬腭前部的发音部位
        
        找到
        
        一只手使患者的下颌固定在半开位，另一只手用压舌板轻轻拍打患者的前舌面，要求患者尝试将舌面微微隆起，找到/x/的发音部位。
        
        掌握
        
        可以帮助患者稳定其下颌（有助于患者借助舌尖用力抵住下牙列，促使舌面上抬），前舌面微微上抬，再辅以纸条，提醒患者有气流持续呼出，诱导发出/x/的气流声，而后再由/x/的气流声过度至/x/的呼读音。
    - - 发音部位
        
        刺激舌面，以增加舌面部对不同触觉刺激的感知觉，撤离压舌板，压舌板下压前舌面，患者主动将前舌面上抬，要求患者将舌尖置于下牙列后，主动将前舌面微微上抬。
      - 发音方式
  - - - 发音部位
        
        认识
        
        引导观察上齿-下唇的发音部位
        
        找到
        
        在患者下唇抹上果酱，指导患者用上齿轻轻地去舔果酱
      - 发音方式
        
        ❤️上唇要内收
        
        保持露出牙齿的微笑姿态 :smiley:
        
        不要用上齿紧咬下唇
        
        将纸条置于患者口前，提醒其发音时持续送气
        
        提醒发音时持续送气
        
        上唇肌张力较高
        
        减缓上唇肌张力的训练
- - - - 用压舌板轻轻拍打患者的舌尖，并在患者的齿龈抹上蜂蜜，嘱咐患者用舌尖来回舔蜂蜜