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PMI, ASS MAT, 20 Examens médicaux et 3 certificats médicaux obligatoires…
PMI
ACTIONS EN 3 TPS
Maternité à la naissance
- Suivi des femmes enceintes
- Repérages des situations de vulnérabilités (réseau périnatalité)
Naissance à 6 ans
- Déclaration de naissance dans les 3 j
- Carnet santé
- Participe au suivi médical en lien avec pédiatre/médecin
-
Textes fondateurs
- Loi PMI déc 1989
et ses décrets application
- Notion de Promotion de la santé (selon Charte Ottawa)
- Décret 1992 : fixe missions, moyens, normes et qualifications
- Notion "santé globale" et influence environnement sur l'enfant
- Volonté nataliste après la guerre
- Lutte contre mortalité infantile
- Protection de toute la population
- Principe des centres de proximité
- Loi 5 Mars 2007 (réformant la protection de l'enfance) :<3:
- Rappel rôle primordial de prévention de la PMI
- Inscription PMI dans Code santé publique et celui "de l'action sociale et de la famille"
=> nécessaire articulation entre le social et le médical
RÔLE
- Prévention pour "réduire les inégalités de destin"
- Accompagnement à la parentalité
- Protection de l'enfance
- Lutte contre inégalités de santé
- Promotion de la santé (charte Ottawa 1986)
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REFORME
- Soutien financier de l'Etat (partenariat sous forme de contractualisation) : Fonds d'intervention régional
- Au cœur parcours des 1000 jours (de 4 mois de grossesse au 3 ans)
- Délégation d'actes aux puéricultrices
- Modes de gardes : missions confiées à l'IGAS ?
- Rapport Peyron (2019): pénurie de moyens, difficultés de recrutement...
- Supérieur hiérarchique direct : Responsable de circonscription de PMI
- Pas de fonction d'encadrement
- PDE participe à l'agrément et au suivi des ass mat + accompagnement (demandé par Ass mat)
- l'AS de la MSD collabore en binôme avec PDE pour l'évaluation et le suivi de l'enfant.
C'EST QUOI ?
- Créée en 1945, service départemental chargé de la protection sanitaire et sociale de la mère et de l’enfant de moins de 6 ans.
- Pro de la PE pouvant accueillir jusqu'à 6 ans de - de 6 ans, au domicile ou dans MAM
- Agrément :
-> RU d'infos pour les AM vivement conseillée
-> par service du dép (délivré par Président du conseil dép par un arrêté) pour 5 ans renouvelable
-> Service a 3 mois pour instruire la demande, passer ce délai : réputé acquis
-> Grille de critères
-> conditions accueil, examen médical, logement français maitrisé, pas de condamnations pénales
-> Instruction : étude du dossier, entretien avec pro PMI, visite , bulletin n°2 casier
- Formation obligatoire
120h (80h avec PSC1 + 40h dans les 3 ans après accueil enfant)
- Suivi et contrôle:
- PMI : vérifier conditions agréments tjr remplies : visites inopinées possibles
- Tout AM peut, à sa demande, bénéficier d'un accompagnement
- Visite sur RDV : instruction visite agrément
- Chef = président conseil dép
- médecin chef PMI donne le ton
- EJE, PDE et AS rôle important
- quelle institution pourrait prendre le relais ? (IGAS) => la plus légitime PMI
- 256 000 déclarées à la PAJE en 2019
-Agrément : Code Action sociale = conditions accueil garantissent:
-> sécurité, santé, épanouissement
-> en tenant compte des capacités éducatives
- Administration médicament :
- Aide à la prise - acte de la vie courante (pas de difficultés particulières, ni d'apprentissage) => autorisation écrite parent + ordo - engage sa responsabilité, peut refuser
- Maladie chronique => protocole soin par médecin ok
- tjr : prévenir parents, si pas joignable 15
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