Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลหลังคลอด ดาวน์โหลด (1) - Coggle Diagram
การพยาบาลหลังคลอด
-
-
Vital Signs ควร check ทุก 1/2 ชั่วโมงหลังคลอดโดยปกติแล้ว Systolicpressure ประมาณ 110 – 120 mmHg แต่ไม่ควรต่ำกว่า 100 mmHg ถ้าต่ำกว่า 100mmHg และ Pulse มากกว่า 100 ครั้ง / นาที่แสดงว่าผู้ป่วย Shock
-
-
การตรวจมดลูกโดยการคล้าและวัดระดับความสูงของมดลูกโดยปกติมดลูกจะหดรัดตัวดีคือมีลักษณะกลมแข็งอยู่ที่ระดับสะดือหรือต่ำกว่าระดับสะดือเล็กน้อย
- การดูแลเรื่องความสะอาดอาหารและการพักผ่อน
หลังจากท้าความสะอาดร่างกายเปลี่ยนเสื้อผ้าและได้รับอาหารแล้วมารดาแทบทุกคน มักจะพักผ่อนนอนหลับเนื่องจากอ่อนเพลียการคลอดดังนั้นจึงควรดูแลให้มารดานอนในที่สงบเงียบไม่มีเสียงแสงรบกวน
ควรท้าความสะอาดร่างกายโดยการเช็ดตัวและเปลี่ยนเสื้อผ้าที่เปียกหรือเปรอะเปื้อนออก Flushing โดยใช้น้ำยา antiseptic เช่น Hibitane 1: 100 และเปลี่ยน Pad ให้ใหม่
-
- การปองกันการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อน
-
แผลฝีเย็บและได้รับการเย็บซ่อมแซมฝีเย็บต้องซ้าระด้วยน้ำยา Antiseptic เช่น Hibitane 1: 100, Dettol 1: 200, Zephiran 1: 1000 และอบไฟอย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง
-
ใช้มือข้างใดข้างหนึ่งคล้าหาส่วนสูงของมดลูกพร้อมกับไม้บรรทัดหรือสายวัดรัดจากส่วนสูงสุดของมดลูกมาที่ขอบบนของกระดูกหัวหน่าว
ให้นอนในท่าที่สบายคือนอนหงายราบมือวางไว้ข้างตัวหรือในวันหลัง ๆ อาจให้ชันขาเล็กน้อยก็ได้เพื่อความสะดวกในการหาระดับยอดมดลูก
-
-
น้ำมีความจําเป็นมากในระยะให้นมเพราะน้ำจะให้ความชุ่มชื้นแก่ร่างกายช่วยเพิ่มปริมาณของน้ำนมควรดื่มน้ำวันละประมาณ 10-12 แก้ว
นมเป็นอาหารที่มีน้ำมากและมีคุณค่าสูงเพราะมีโปรตีนสูงและแคลเซียมสูงควรดื่มนมอย่างน้อยวันละ 2 แก้วหรือ 500 CC. งดยาดองเหล้าของหมักดอง
หัวนมหัวนมแตกแยกหรือมีพยาธิสภาพอย่างอื่นหรือไม่ถ้ามีต้องรักษาให้หายก่อนเด็กดูดนมเพราะจะเป็นทางน้าเชื้อโรคเข้าไปท้าให้เกิดการอักเสบของเต้านม
หัวนมที่แบนหรือปุ่มลงไปพวกนี้เด็กจะดูดไม่ได้เป็นส่วนใหญ่เพราะปากเด็กจะจับหัวนมไม่ติดซึ่งเราจะทดสอบได้โดบวิธี Waller's TestWaller's Test คือวางมือบนเต้านมให้นิ้วหัวแม่มือและนิ้วนิ้วางราบไปกับผิวหนังและให้นิ้วทั้งสองนั้นอยู่ชิดหัวนมตรงรอยต่อระหว่างหัวนมและ areolar กดนิ้วทั้งสองลงไปตรงๆเล็กน้อยก่อนแล้วจึงบีบนิ้วมือทั้งสองเข้าหากันท้าเช่นนี้เป็นการเลียนลักษณะของการดูดนมตามธรรมชาติ
ดูขนาดหัวนมถ้าเล็กเกินไปอาจท้าให้เด็กดูดไม่ได้หรือใหญ่โตเกินไปจนคับปากเด็กดูดไม่ได้จะเป็นปัญหาสาหรับการเลี้ยงบุตรต่อไป
จะต้องสังเกตลักษณะสีกลิ่นและจ้านวนของน้ำคาวปลาว่ามีการเปลี่ยนแปลงอย่างไรในรายที่น้ำคาวปลามีสีแดงคลอดเวลาจะพบว่าเนื่องจากมีเศษรกและเยื่อหุ้มรกค้างอยู่ในโพรงมดลูกหรือมีการติดเชื้อหลังคลอด (Puerperal Sepsis)
-
ภายหลังที่ได้พักผ่อนนานพอสมควรก็ควรให้ลุกจากเตียงได้ในวันแรกให้ลุกขึ้นนั่งบนเตียงหรือบนเก้าอี้วันที่ 2 ให้ลุกเดินรอบเตียงถ้ารู้สึกแข็งแรงจึงให้เดินไปห้องน้ำได้ถ้าอ่อนเพลียพยาบาลควรดูแลอย่างใกล้ชิด