click to edit title

องค์ประกอบการคลอด

1.แรงพลักดัน

Brearing down effort

2.ช่องทางคลอด

click to edit

ลักษณะเชิงกราน

Android

3.Anthropoid

1.Gynecoid

4.platypelloid

พบในสตรีทั่วไป 50%

ค่อนข้างกลม

เชิงกรานผู้ชาย

ช่องเชิงกรานลึก

พบ 25%

คล้าย Gynecoid1 แต่ acrum สั้น

พบ 3-5%

ช่องคลอดอ่อน

กล้ามเนื้อเยื่อมดลูกส่วนล่าง/ปากมดลูก/ช่องคลอด/
กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน/ฝีเย็บ

เชิงกราน 2 ส่วน

  1. เชิงกรานเทียม
  1. เชิงกรานแท้

click to edit

3.สิ่งที่คลอดออกมา

ทารก เยื่อมหุ้มทารก น้ำคร่ำ

กระโหลกศีรษะ

รอยต่อ

Parietal bone 2 ชิ้น

Temporal bone 2 ชิ้น

Frontal bone 2 ชิ้น

Sagital suture

Coronal suture

Frontal suture

Lambdoid suture

4.สภาพจิตใจ

  1. ท่าผู้คลอด

ท่ามีผลต่อการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา การเปลี่นท่าบ่อยๆจะลดความเมื่อยล้า ทำให้เลือดไหลเวียนดีขึ้น
เกิดความสบาย

เกิดความกังวลหรือกลัวการคลอด มีผลไปยั้บยั้ง
การหดรัดตัวของมดลูก ทำให้เลือดไปเลี้ยงทารกได้น้อย
ทารกขาดออกซิเจน

  1. สภาวะร่างกาย

น้ำหนักมากกว่า 80 kg เสี่ยงต่อการคลอดยาก

หากผู้คลอดสูงน้อยกว่า 145 cm
จะมีความสัมพันธ์กับภาวะเชิงกรานไม่ได้สัดส่วน
กับส่วนนำ

Uterine contraction

การคลอดปกติ

  1. ทารกมีศีรษะเป็นส่วนนำ
    และขณะศีรษะคลอดท้ายทอยอยู่ด้านหน้าช่องเชิงกรานหรือใต้กระดูกหัวหน่าว

4.การคลอดเป็นไปตามธรรมชาติ

  1. อายุครรภ์ครบกำหนด 38-42 wks
  1. ระยะเวลาตั้งแต่เจ็บครรภ์จริง-คลอด ไม่เกิน 24 ชม

1.การคลอดทางช่องคลอด
โดยไม่มีอุปกรณ์ในการทำคลอด

  1. ไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิขขึ้นในระยะคลอด

click to edit