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ROTURA DEL INSTRUMENTO image, DESTRUCIÓN DE LA CONTRICIÓN APICAL,…
ROTURA DEL INSTRUMENTO
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Definición
La rotura del instrumento suele relacionarse con deformaciones que a su vez están relacionadas con tensión de cizallamiento.
Tratamiento
Intentar extraer el instrumento con limas pequeñas, corregir el escalón, intentando sobrepasar el instrumental, una vez sobrepasada, utilizar el ultrasonido, escariadores o limas de Hedstrom, para extraer el fragmento.
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FORMACIÓN DEL ESCALÓN
Causas
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Lubricación o irrigación insuficiente, que provacan acumulo de dentina en el interior.
Definición
Es un pequeño desvió que ocurre en el trayecto del conducto radicular, principalmente en los curvos y normalmente al inicio de la curvatura. Normalmente se forma cuando no se puede mantener la longitud de trabajo y se pierde la permeabilidad del conducto.
Tratamiento
Difícilmente se corregirá el escalón pero podemos implementar una cita en la cual se esquiva el escalón con una lima de acero número 10, para recuperar la longitud de trabajo.
Tener una buena lubricación aplicando movimientos de enganche para intentar detectar el conducto original que queda aun poco antes del límite apical del escalón.
Despues de identificar se debe instrumentar el conducto con movimientos cortos de limad, manteniendo la punta del instrumento más allá del escalón, hasta que la lima se holgue
Pronóstico
El éxito o fracaso dependerá de la cantidad de residuos que queden en la parte del conducto sin instrumentar y obturar, dependiendo de la altura en donde se formo el escalón.
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DISMINUCIÓN DE TRABAJO
Causas
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Mala instrumentación dentro del conducto radicular, lo que imposibilitara llegar en su totalidad al apice dando una longitud inadecuada.
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En el momento de la conductometria por medio de la toma de una radiografía, la lima puede moverse o salirse. Dando una longitud de trabajo errónea.
Definición
Es aquella donde la lima no alcanza a llegar en su totalidad al ápice. Siendo la longitud de trabajo limitada ocasionando una instrumentación incompleta y por consecuencia una obturación deficiente del canal radicular. También, puede formarse un escalón ante de ápice, lo que podría imposibilitar un retratamiento exitoso, de ser necesario en el futuro.
Tratamiento
Se debe ajustar la lima de trabajo una vez que se verifique el error, y por consecuente se deberá de tomar nuevamente la misma.
PERFORACIÓN APICAL
Definición
Es el resultado de que la lima no supera un conducto curvo o bien que no se estableció una longitud de trabajo exacta por o tanto se instrumento debajo del ápice.
Tratamiento
El éxito del tratamiento dependerá del sellado establecido por el material de reparación. En la mayoría de las técnicas se deberá obturar y posteriormente quirúrgicamente.
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TRANSPORTE APICAL
Definición
El Trasporte apial o falsa vía, es cuando el instrumento se desvía del trayecto del conducto radicular forma un camino artificial a través de la dentina, el cual puede ser detectado antes de la perforación.
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Causas
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El operador en su intento de recuperar la longitud perfora apicalmente con cada una de las limas, creando un conducto artificial
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