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ANTIBIÓTICOS INIBIDORES DE PAREDE CELULAR- Cefalosporinas, image, image,…
ANTIBIÓTICOS INIBIDORES DE PAREDE CELULAR
- Cefalosporinas
CARBAPENÉNS
MONOBACTÂMICOS
PENICILINAS
CEFALOSPORINAS
Mecanismo de ação
: igual das penicilinas
Segunda Geração (
Cefuroxima, Cefaclor
)
Maior atividade contra
H. influenza, M. catarrhalis, N. gonorrhoeae
que os de primeira geração
Usos Clínico
Tratamento de infecções respiratórias adquiridas na comunidade;
Atividade contra
H influenza, S pneumoniae, M catarrhalis
Embora efetivo no tratamento de meningites por
H influenza, S pneumoniae, N meningites
--- cefalosporinas de 3ª geração são preferidas!
Primeira Geração (
Cefazolina, Cefalotina, Cefalexina e Cefadroxila
)
Nenhuma
é ativa contra
Enterococos e P. aeruginosa
Ativos contra cocos
gram
Não tem atividade
contra H. influenza e estafilococos resistentes à oxacilina e pneumococos resistentes à penicilina e anaeróbios
1) Cefazolina
:
Via EV e IM
- Não atravessa a BHE
Alternativa para tratamento de infecção por estafilococos em paciente alérgico à penicilina.
2) Cefalotina:
uso EV
3) Cefalexina e Cefadroxila:
VO
Usos Clínicos:
Profilaxia cirurgica
Tratamento de infecções por estafilococos aureus sensíveis à oxacilina
Faringite, infecções de parte moles
Infecções do trata urinmário não-complicadas
São mais estáveis e possuem espectro de ação maior que as penicilinas
Terceira Geração (
Ceftriaxona, Cefotaxima, Ceftazidima
)
Mais potentes
contra bacilos
gram
;
Exclusivamente EV; Ceftriaxona (EV e IM)
Atividade superior contra Streptococcus spp.
Atividade
moderada
contra
S aureus
Usos Clínicos
Infecções por bacilos gram
;
Tratamento de feridas cirúrgicas;
Pneumonias;
Infecções do trato urinário complicadas;
Meningites (boa penetração do SNC) na infecção por
P. aeruginosa
a ceftazidima
é a escolha!
Quarta Geração (
Cefepima
)
Mantém ação contra
gram
;
Atividade contra
Pseudomonas
;
Atividade contra cocos gram
;
atravessam as meninges quando inflamadas
resistentes às beta-lactamases
e pouco indutoras de sua produção
Usos Clínicos
Infecções do TU graves e meningites por bacilos gram
;
Droga de escolha
para esquema empírico em pacientes com neutropenia febril.
Efeitos Adversos
:
em geral, apresentam boa tolerância;
hipersensibilidade
Hipersensibilidade pode ser cruzada (10% dos indivíduos com sensibilidade para penicilinas spresentarão reação alérgica as cefalosporinas)
diarréia (
C. difficile
)
GLICOPEPTÍDICOS
INIBIDORES DAS BETA-LACTAMASES
(Ácido clavulânico, sulbactam e tazobactam)
OUTROS INIBIDORES
