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胰岛素及其他降血糖药, 糖尿病 - Coggle Diagram
胰岛素及其他降血糖药
胰岛素
酸性蛋白质——只能注射给药
药理作用
促进脂肪合成/抑制脂肪分解
促进糖原合成和贮存
促进蛋白质合成
临床应用
Ⅰ型糖尿病
新确诊的Ⅱ型糖尿病患者
Ⅱ型经饮食控制和口服药物未能控制者
发生各种急性或严重并发症的糖尿病
细胞内缺钾者
不良反应
低血糖
过敏反应
胰岛素抵抗
口服降血糖药
磺酰脲类
机制
降血糖
刺激胰岛β细胞释放胰岛素
降低血清糖原水平
增加胰岛素与靶组织的结合能力
水排泄——格列本脲、氯磺丙脲抗利尿作用
临床应用
胰岛功能尚存的Ⅱ型且单用饮食控制无效者
尿崩症
氯磺丙脲
不良反应
皮肤过敏、肠胃不适
血象异常
持久性低血糖
双胍类
二甲双胍
苯乙双胍
明显降低糖尿病患者的血糖，对正常人血糖无明显影响
胰岛素增敏剂
改善胰岛素抵抗状态
噻唑烷酮类化合物
药理作用
改善胰岛素抵抗，降低高血糖
改善脂肪代谢紊乱
防治Ⅱ型糖尿病血管并发症
改善胰岛β细胞功能
主要治疗胰岛素抵抗和Ⅱ型糖尿病
α-葡萄糖苷酶抑制剂及餐时血糖调节剂
阿卡波糖
瑞格列奈
糖尿病
Ⅰ型
Ⅱ型