Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
قارچ های زیر جلدی, شباهت با لیشمانیوز جلدی روستایی :red_flag:, اختلاف…
قارچ های زیر جلدی
کروموبلاستومیکوزیس
عامل دارای رنگدانه قهوه ای تیره تا خاکستری سیاه از خانواده دماتیاسه
Fonsecaea pedrosoi
Fonsecaea compacta
Phialophora verrcosa
cladophialophora (cladosporium) carrionii
در تمام دنیا (نواحی گرمسیر و معتدل)
ضایعات نامنظم، خشن، پایه دار شبیه گل کلم
در مردان شایع تر + افراد پابرهنه روستایی
فرم وروکوز یا زگیلی شکل :warning:
سنین 30-50 سال
بیماری مزمن جلدی و زیرجلدی توسط قارچ ها با پیگمان سیاه رنگ
وجو ضایعات اقماری--->انتشار لنفاتیک یا خونی
سلول های اسکلروتیک یا فوماگوئید
تشخیص
رشته های منشعب قهوه ای در حال جوانه زدن
در بیوپسی--> اجسام اسکلروتیک یا موریفرم یا مدولاربادی یا کوپرپنیس
سه نوع اسپورزایی دارد
رینوکلادیلائی یا آکروتکایی
کلادوسپوریومی
فیالوفورایی
درمان
مراحل اولیه--> جراحی
روش قدیمی-->vitD+ید
آمفوتریسین B--> تزریق داخل ضایعات یا لوسیون موضعی
گرما درمانی طولانی مدت مفید است
5-فلوروسیتوزین خوراکی+ ایتراکونازول خوراکی-->12-36 ماه
لوبومیکوزیس
بیشتر در مردان + 30-40 سال
ضایعات بدون درد( به بافت های زیرین نفوذ نمیکند)
آب نقش مهم در انتقال دارد
جنگل های بارانی گرمسیری-- از طریق خراش و اسیب وارد میشود
لوبوآ لوبوئی یا لاکازیا لوبوئی
انتشار خونی-لنفی ندارد
عفونت مزمن جلدی با ضایعات زگیلی ندولی و تومور های پوستی یا پلاک های کروت
ضایعات روی گوشها ساق پا بازوها صورت
تشخیص--> وجود زنجیره ای از سلول های مخمرمانند گرد قهوه ای رنگ در رنگ آمیزی GMS
داروهای ضد قارچی مناسب نیستن-- جراحی یا در مواردی sulfadimethoxine + clofazimine
مایستوما
اکتینومایستوما( یومایستوما)--> قارچ
بوتریومایکوزیس( بوتریومایستوما) --> باکتری
بیماری فیبروتیک + آبسه + سینوس چرکزا تولید میکند
انتشار جهانی + ساپروفیت خاک + پاتوژن های گیاهی
ضایعات گرانولومایی بافت زیر جلدی
ابتدا آبسه و پاپول --> نرم شدن--> ایجاد فیستول به سطح پوست
شاخص ترین ضایعه--> باز شدن آبسه و خارج شدن دانه :warning:
تشخیص: جستجو برای یافتن دانه + کشت دانه های شسته شده با سرم فیزیولوژی
درمان طبی توام با عمل جراحی
اسپوروتریکوزیس
بیماری تحت حاد یا مزمن
ایجاد ضایعات جلدی + زیر جلدی + غدد لنفاوی
انتشار جهانی + وجود در خاک و گیاهان پوسیده
عامل: sporothrix shenckii دوشکلی
بیشتر در مردان + بیماری باغبان گل سرخ
در گریه هم گزارش شده
مطمئن ترین روش تشخیص --> کشت( نشان دادن مرحله دی فورمیسم اهمیت دارد)
درمان: محلول اشباع یدور پتاسیم+ ایتراکونازول خوراکی+ فلوکونازول + آمفوتریسین B
انواع
جلدی-لنفاوی :warning: :red_flag:
درگیری دست و انگشت
ایجاد گره در طول مجاری لنفاوی
جلدی :red_flag:
ضایعات آلسراتیو+آکنه ای+پلاک قرمزو ملتهب و ترشح دار
لکه های پوسته دار
تنه+صورت+گردن
جلدی-مخاطی
مخاط دهان + حلق+ بینی
گره های لنفاوی مجاور سخت و بزرگ
درد+التهاب+تورم
منتشر
نادر+ به دنبال ضایعه ریوی
بعد از جلد ضایعات استخوان شایع ترینه
فائوهیفومایکوزیس
عوامل: ساپروفیت های خاک
فیالوفورا
فوما
اگزوفیالا
آلترناریا
رامیکلاریدیوم مکنزی
بی پولاریس
کلادوفیالوفورابانتیانا
از طریق استنشاق+ تروما + خار +زخم+غار و معدن
جلدی+ زیرجلدی+ منتشر+ مهاجم
شایع ترین علامت: آبسه های جلدی یا زیر جلدی گرانولوما یا کیست
حاصل از قارچ های سیاه
کمتر تمایل به انتشار خونی یا لفنی دارند
تشخیص بسیار مشکل
تشخیص افتراقی
از مایستوما: فقدان گرانول یا کلونی های توده مانند قارچی
از کروموبلاستومیکوزیس: عدم مشاهده اجسام اسکلروتیک
درمان: جراحی + آمفوتریسین B+ دارو های آزولی
انتوموفتورومیکوزیس
انتوموفتورومیکوز بازیدیوبوله( بازیدیوبولومیکوزیس)
در سطح نباتات در حال فساد و همچنین فلور دستگاه گوارش خزندگان و دوزیستان
درجوان ها شایعتر+ در سرما از بین میرود+ در مردان3-6 برابر زنان
basidiobolus ranarum (haptosporus)
در آفریقای شرقی وغربی
عفونت گاسترواینتستینال توسط بازیدیوبولوس روناروم
هیف عریض منشعب واجد دیواره عرضی
عفونت مزمن در تنه و اندام ها (بیشتر باسن- بازو- ران- پا- گردن)
زیگوسپور واجد یک زائده منقار مانند (Beak)
کلونی رشد سریع + سطح مومی شکل مایل به خاکستری
درمان: یدورپتاسیم
انتوموفتورومیکوز کونیدیوبوله (کونیدیومیکوزیس بینی-صورتی)
عفونت مزمن بافت زیرمخاط بینی+ پولیپ قابل لمس+ تغییرشکل صورت
عامل conidiobolus cornatus
در گیاهان در حال فساد و مرطوب جنگل های گرمسیری و بارانی
در مردان شایع تر :warning:
آفریقای غرب -- نیجریه
تمایل به هجوم به عروق ندارد- استخوان اسیب نمیبیند- پوست کشیده میشود ولی پاره نه
هیف های عریض با دیواره عرضی منظم -- دیواره هیف واجد انکسار مضاعف
درمان با یدورپتاسیم :check:
باقی دارو ها: ایتراکونازول +کتوکونازول خوراکی+ آمفوتریسین B + فلوروسیتوزین
کلنی رشد سریع دارد + رنگ قهوه ای روشن
شباهت با لیشمانیوز جلدی روستایی :red_flag:
اختلاف اسپور دو گونه: وجود برجستگی نوک پستانی در کونیدیوبولوس :forbidden: