Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
นางสุทิพย์ (นามสมมติ)
Dx. CA sigmoid invade bladder, Lap LAR c Partial…
-
Lap LAR c Partial cystectomy c Rt SO
(Laparoscopic low anterior resection with Partial cystectomy with Salphingo-oophorectomy) 17/12/63
คือ การผ่าตัดมะเร็งลำไส้โดยการส่องกล้อง กับการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะออกบางส่วน กับการผ่าตัดเอารังไข่ฝั่งขวาออกทางหน้าท้อง
-
-
-
-
-
-
Pain score
1-3 คะแนน ให้บรรเทาอาการปวดโดยไม่ใช้ยา
4-6 คะแนน ให้ Para 500 mg. 1 tab prn 6 hr.
กลไกการออกฤทธิ์ กลไกการออกฤทธิ์ระงับปวดผ่าน
สมอง ออกฤทธิ์โดยตรงที่ Hypothalamus ทำให้ลด
ความเจ็บปวดโดยไม่เกิดอาการเปลี่ยนแปลงทางจิต
ผ่านระบบประสาทส่วนปลาย ออกฤทธิ์โดยการ
สังเคราะห์ Prostaglandin และ Bradykinin ซึ่งเป็น
ส่วนที่ทำให้เกิดความเจ็บปวด
7-10 คะแนน ให้ Mo 3 mg. v prn q 4 hr.
กลไกการออกฤทธิ์ ไปออกฤทธิ์ที่ mu (μ) receptors ซึ่งจะมีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง (central nervous system) ให้บรรเทาอาการปวด
-
-
-
Ciprofloxacin 500 mg. 1*2 tab pc เช้า เย็น
กลไกการออกฤทธิ์เป็นยาปฏิชีวนะในกลุ่มฟลูออโรควิโนโลน (Fluoroquinolone) มีฤทธิ์ยับยั้งกระบวนการสังเคราะห์ DNA ผ่านการยับยั้งเอนไซม์ดีเอ็นเอ ไจเรส (DNA gyrase) และเอนไซม์โทพอยโซเมอเรส 4 (Topoisomerase IV) ซึ่งเป็นเอนไซม์ทั้ง 2 ตัวนี้ เป็นเอนไซม์สำคัญในกระบวนการเพิ่มจำนวนของ DNA ของแบคทีเรีย ยานี้จึงช่วยลดการเพิ่มจำนวนของแบคทีเรีย
-
Semithicone 80 mg. 1*3 tab pc เช้า กลางวัน เย็น
กลไกการออกฤทธิ์โดยเป็นสารลดแรงตึงผิว (Tension)
ของฟองแก๊ส ทำให้ฟองแก๊สเล็ก ๆ ในกระเพาะอาหาร
ที่รวมตัวกันอยู่ถูกทำลายหรือแตกออกโดยการบีบตัว
ของกระเพาะ (ทำให้รู้สึกเรอและสบายท้อง) ฟองแก๊ส
เหล่านั้นจึงถูกขับออกจากทางเดินอาหารได้เร็วยิ่งขึ้น
-
domperidone 10 mg. 1*3 tab ac เช้า กลางวัน เย็น
กลไกการออกฤทธิ์ต้านการทำงานของโดปามีน
ดอมเพอริโดนเพิ่มการเพอริสทัลซิส (peristalsis) ของ
หลอดอาหาร กระตุ้นการบีบตัวของกระเพาะอาหารและ
ลำไส้เล็ก ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร
และลำไส้เล็ก ซึ่งส่งผลให้ลด gastric emptying และ
เวลาของอาหารที่อยู่ในลำไส้เล็ก
-
-
-
-
-
-
