Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การประเมินสุขภาพทารกในครรภ์ - Coggle Diagram

- - - - 2.การตรวจทางชีวเคมี
        
        2.1 คัดกรองจากเลือดมารดาหาระดับแอลฟาฟีโตโปรตีน
        
        2.2 การดูดเนื้อเยื่อรก
        
        2.3 เก็บตัวอย่างเลือดทารกในครรภ์
        
        2.4 การตรวจระดับ Estriol (E3) ในเลือดและปัสสาวะจากมารดา
        
        2.5 การตรวจ Human placenta lactogen
        
        2.6 การเจาะน้ำคร่ำ
      - 3.การตรวจทางชีวฟิสิกส์
        
        3.1 Baseline Fetal heart sound
        Baseline rate : ค่าเฉลี่ย ของอัตราการเต้นของหัวใจทารกปกติ 110-160 ครั้ง/นาที ในระยะเวลา 10 นาที
        Bradycardia < 110 ครั้ง/นาที
        Tachycardia > 160 ครั้ง/นาที
        
        3.2 Variability คือ อัตราการเต้นของหัวใจทารกที่มีการเปลี่ยนแปลง (fluctuate) ที่ไม่สม่ำเสมอ ทั้ง amplitude และความถี่ (frequency ) ระหว่าง beat to beat
        
        3.3 Acceleration : การเพิ่มขึ้นของ FHR
        < 32 wks. FHR สูงจาก baseline
        10 bpm. ระยะเวลา 10 วินาที
        32 wks. FHR สูงจาก baseline
        15 bpm. ระยะเวลา 15 วินาที
        
        3.4 Deceleration : การลดลงของ FHR
      - 1. การตรวจทางคลีนิค
        
        1.2 ชั่งน้ำหนักมารดา
        
        1.3 การวัดความสูงของมดลูก
        
        การคลำหาระดับความสูงของยอดมดลูก
        ¾+ > สะดือ = 38-40 สัปดาห์ (กรณีท้องหลัง)
        ¾- > สะดือ = 38-40 สัปดาห์ (ท้องแรกเนื่องจาก
        ท้องลด Head engagement = HE)
        ¾ > สะดือ = 36 สัปดาห์
        2/4+ > สะดือ = 32 สัปดาห์
        2/4- > สะดือ = 28 สัปดาห์
        ¼ > สะดือ = 24 สัปดาห์
        ระดับสะดือ 20 สัปดาห์
        2/3 > สะดือ = 16 สัปดาห์ (หรือ 1/3 < สะดือ)
        1/3 > สะดือ = 12 สัปดาห์ (หรือ 1/3 < สะดือ)
        
        การวัดระดับความสูงของยอดมดลูกด้วยสายเทป
        ใช้วิธี McDonald
        ตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจทารก (Fetal heart rate : FHR)
        การตรวจนับจำนวนทารกในครรภ์ดิ้น (Fetal movement count : FMC)
        1) count to ten or cardift count to ten
        2) Sadovsky
        
        1.1 การซักประวัติ