Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
LIJEKOVI U LIJEČENJU OBOLJELIH OD BOLESTI DIŠNIH SUSTAVA - Coggle Diagram
LIJEKOVI U LIJEČENJU OBOLJELIH OD BOLESTI DIŠNIH SUSTAVA
ZADATCI U PRIMJENI LIJEKOVA-5 pravila primjene lijeka
PRAVA DOZA
PRAVI LIJEK
PRAVI BOLESNIK
PRAVO VRIJEME
PRAVI NAČIN
SEKRETOLITICI(EKSPEKTORANSI, MUKOLITICI
U kućnim uvjetima dobro će djelovati i razni čajevi ili sirupi(truptac, jaglac)
Optimalna hidracija najbolja je pomoć iskašljavanju, a pomažu i medikamenti iz skupine sekretolitika ili ekspektoransa (npr. tvornički Bisolvon, Mucodyn, Fluimukan, Mukolen)
MUKOLITICI(smanjuju viskoznost) a SEKRETOLITICI(omekšavaju i otapaju sluz)
Položaji u krevetu
ANTITUSIVNA TERAPIJA
Suzbijanje kašlja zbog prijetećih komplikacija(cerebrovaskularni inzult, hemoptoa, ruptura aneurizme)
Suhi kašalj iscrpljuje bolesnika, guši ga i uzrokuje bol
LIJEKOVI KOJI SMANJUJU REFLEKS KAŠLJA-ANTITUSICI
KODEIN-izaziva ovisnost pa ga se koristi rjeđe i kraće vrijeme
ANTITUBERKULOTICI
Protokol Međunarodne zajednice za suzbijanje tuberkuloze
Najčešće se primjenuju izoniazid, rifamicin, streptomicin, etambutol, pirazinamid
Liječenje je dugotrajno, provodi se šest do devet mjeseci, katkad i godinu dana
Komplikacije u vezi sa antituberkuloticima
Izoniazid(može oštetiti jetru i živce, izazvati nemir i nesanicu)
Pirazinamid(može oštetiti jetru i gušteraču, izazvati bol u zglobovima)
Rifampicin(može oštetiti jetru)
Streptomicin(može oštetiti sluh)
Etambutol(može izazvati smetnje vida)
Važna je poduka pacijenta o točnosti uzimanja lijekova i prevencije komplikacija
ANTIBIOTICI
Ordinira ih liječnik prema nalazu mikrobiološke pretrage ali rijetko, te se zatim liječnik obazire na njegovo iskustvo, logiku i poznavanje osnovnih načela antimikrobne kemoterapije
Uzimaju se u točno vrijeme, na određen način i u propisanoj količini
Način primjene lijeka je:
Subkutano
Intravenski(Mliječne,masne i mutne otopine se ne smiju primjenjivati i.v.)
Intramuskularno
Lokalno
Pri injiciranju antibiotika se može pojaviti ANAFILAKTIČKI ŠOK(kao najteži oblik alergije na lijek)- znakovi i simptomi anafilaktičkog šoka su: slabost, koža je blijeda i oblivena hladnim znojem, površno i ubrzano ili stridorozno disanje, otežan govor, slab, jedva pipljiv te ubrzan puls, pad krvnog tlaka, pojave dijareje te nekontrolirano mokrenje
Ako je alergija već dijagnosticirana, sestra se o tome mora informirati uvidom u temperaturnu listu(npr. naznaka CAVE PENICILLINI!) i neposrednim upitom bolesnika-takvim bolesnicima je zabranjeno davati lijek na koji je alergičan jer može uzrokovati smrt
Ako se pojavi anafilaksija- prekinuti davanje lijeka, stavljanje u položaj autotransfuzije, prohodnost dišnih putova, pripremiti antišok terapiju(Adrenalin, antistaminici-poslije adrenalina, aminofilin s slučaju bronhospazma koji nije nestao nakon adrenalina, kisik prema liječnikovoj odredbi, intravenska infuzija prema liječnikovoj odredbi
ANALGETICI-ANTIPIRETICI
Snižavanje tjelesne temperature koja je viša od 39 stupnja C
Upotrebljava se acetilsalicilna kiselina ili paracetamol
Terapija se obustavlja kada se tjelesna temperatura spusti na 38 stupnja C
BRONHOSPAZMOLITICI
a)Beta-adrenergički simpatomimetici-djeluju selektivno na bronhe, a minimalno na srce
ADRENALIN
Daje se s.c., i.m., i.v.
1 ml otopine se razrjeđuje sa 10 ml fiziološke otopine
Djeluje nekoliko minuta nakon primjene i traje 15 do 20 minuta
Liječnik aplicira polako tijekom 10 minuta
Ista doza se može ponoviti nakon 10-15 minuta
Komplikacije: glavobolja, strah, palpitacije, tremor, mučnina, blijedilo, znojenje, stenokardija, tahikardija, aritmija
b)Lijekovi iz skupine teofilina
AMINOFILIN
Primjenjuje se i.v. polako(ne kraće od 10 minuta)
Intravenozno primjenjuje liječnik, sestra samo u obliku mikroklizme-vrlo polako
Komplikacije zbog brze primjene: vrtoglavica, tahikardija, nesvjestica i smrt
KORTIKOSTEROIDI
Hormoni kore nadbubrežne žlijezde
Široko se primjenjuju
Primjenjuju se ujutro na pun želudac
Izazivaju dosta neželjenih nuspojava: gastrointestinalne, kardiovaskularne i bubrežne, metaboličke, SŽS, supresija imunog odgovora, mišićno-skeletne
CITOSTATICI
TERAPIJA KISIKOM
Protok kisik određuje liječnik kao i trajanja terapije, prema nalazu plinova i ABS-a
INDIKACIJE: akutno pogoršanje hipoksemije i suzbijanje hipoksije tkiva
KOMPLIKACIJE TIJEKOM PRIMJENE KISIKA: intoksikacija kisikom
Kisik ne gori, ali podržava gorenje stoga je potrebno maknuti sve zapaljive tvari iz prostorije, zabraniti pušenje, izbjegavati upotrebu alkoholnih i uljnih otopina u njezi kože i sluznica
PRIMJENA RASPRŠIVAČA
INHALACIJE
Imaju lokalno djelovanje
Ispiranje usne šupljine nakon svake inhalacije kortikosteroida
Razmekšavaju sekret i odljepljivanje od stijenke
Mjerač maksimalne brzine izdahnutog zraka- provjera učinka terapije mjerenjem vršnog protoka izdahnutog zraka
Lijek se može primijeniti i u obliku praška pomoću diska
