Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลเด็กและวัยรุ่นที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ - Coggle…
การพยาบาลเด็กและวัยรุ่นที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ
การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
สาเหตุ
เกิดจากเชื้อจุลชีพ
เชื้อพยาธิ
ความผิดปกติแต่กำเนิด
ปัจจัยทางกล เช่น ผ้าอ้อมสำเร็จรูป หรือกางเกงในรัดแน่นเกินไป
ปัจจัยทางเคมี เช่น ใช้สบู่ที่มีฟอง
ภาวะไหลย้อนกลับของน้ำปัสสาวะ
อาการและอาการแสดง
อาการไม่ชัดเจน เช่น เบื่ออาหาร ปวดท้องไม่ทราบสาเหตุ อาจกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ปัสสาวะรดที่นอน รวมถึงปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อ เช่น ท้องผูก กลั้นปัสสาวะ มีการอักเสบของช่องคลอด ท่อปัสสาวะ มีพยาธิเข็มหมุด และวิธีทำความสะอาดอวัยวะเพศและทวารหนัก
กลุ่มอาการ Nephrotic Syndrome
1.ความผิดปกติที่ไต อาจมีมาแต่กำเนิด หรือไม่ทราบสาเหตุ
2.เกิดร่วมกับโรคระบบอื่นๆ เช่น โรคติดเชื้อ ซิฟิลิส ไข้จับสั่น หรือได้รับสารพิษต่างๆ
ไตอักเสบเฉียบพลัน
สาเหตุ
เกิดจากปฏิกิริยาตอบสนองของภูมิต้านทาน เพื่อสร้าง Antibody
อาการและอาการแสดง
ระยะคาบแฝง
ระยะนี้เด็กมักไม่ค่อยมีอาการอะไร
อาการเริ่มแรก
บวม เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด บวมทั้งตัว จะเห็นชัดบริเวณหน้า โดยเฉพาะเปลือกตามักบวมหลังตื่นนอนตอนเช้า เป็นอาการวมชนิดตึง กดไม่บุ๋ม
ปัสสาวะน้อยลงหรือไม่มี
ปัสสาวะเป็นเลือด
ความดันโลหิตสูง
หายใจเหนื่อยหอบ ไอ เคาะทึบ ฟังได้เสียง Rale ตรงชายปอด
ซีด จากการสูญเสียเลือดไปกับปัสสาวะ
บางรายอาจมีอาการ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้องในเด็กโต ปวดศีรษะ ท้องอืด อาจชัก จากสมองขาดเลือดไปเลี้ยงหรือความดันโลหิตสูง
กรวยไตอักเสบอย่างเฉียบพลัน
สาเหตุ
ติดเชื้อแบคทีเรียกลุ่ม แกรมลบ เช่น E.coli, Klebsiella, Pseudomonas
อาการและอาการแสดง
เด็กมักพบไข้สูง ปวดบั้นเอว ปัสสาวะขุ่น ปัสสาะวะแสบขัด คลื่นไส้ อาเจียน แต่เด็กเล็กไม่จำเพาะ อาจมีไข้สูง ร้องกวน ดูดนมน้อยลง บางรายอาจมีไข้สูงร่วมกับอาการหนาวสั่นมาก จับไข้ไม่เป็นเวลา หนาวสั่นได้วันละหลายครั้ง ปวดบริเวณสีข้างหรือเอวด้านใดด้านหนึ่ง อาจมีอาการปวดตรงบริเวณท้องน้อย (หัวหน่าว) ปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะบ่อย แสบหรือขัด และมีปัสสาวะขุ่น บางรายอาจพบอาการเบื่ออาหาร และอ่อนเพลียร่วมด้วย