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Malformaciones anorrectales - Coggle Diagram
Malformaciones anorrectales
complejo esfinteriano
músculos puborrectal
elevador del ano
esfínteres externo e interno
esfínter externo superficial
Definicion
relación del recto con este complejo e incluyen diversos grados de estenosis hasta la atresia completa
Epidemiologia
incidencia es de 1/3.000 nacidos vivos
Malformaciones asociadas
GENITOURINARIAS
Criptorquidia
Duplicación ureteral
Displasia renal
Agenesia renal
Reflujo vesicoureteral
VERTEBRALES
Disrafia vertebral
Médula anclada
Masas presacras
Meningocele
Lipoma
Dermoide
Teratoma
CARDIOVASCULARES
Tetralogía de Fallot
• Comunicación interventricular
• Transposición de los grandes vasos
• Síndrome del corazón izquierdo hipoplásico
GASTROINTESTINALES
Fístula traqueoesofágica
• Atresia duodenal
• Malrotación
• Enfermedad de Hirschsprung
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Espina bífida
• Médula anclada
Clinica
Lesiones bajas
formas leves de ano imperforado
estenosis anal o ano ectópico anterior
estreñimiento
muchos pacientes no tienen síntomas
Si no son visibles el ano ni la fístula
ano cubierto
meconio hace protrusión
Lesiones altas
fístulas rectobulbouretrales
más comunes en los varones
mecanismo esfinteriano es satisfactorio
sacro puede estar infradesarrollado
hay un hoyuelo anal
fístulas rectoprostaticouretrales
sacro está mal desarrollado
escroto puede ser bífido
hoyuelo anal está cerca del escroto
fístulas rectovesicales
mecanismo esfinteriano está mal
sacro es hipoplásico o falta
Cloaca persistente
persiste el estado embriológico en el que el recto
uretra y la vagina se comunican en un orificio común, la cloaca
Atresia rectal
defecto infrecuente
1% de las anomalías anorrectales
conducto anal y un ano normales
descubre
toma la temperatura rectal
obstrucción a unos 2 cm
por encima del nivel de la piel
Diagnostico
radiografía simple
todo el sacro
identificar
anomalías sacras y la idoneidad del sacro
ecografía
abdominopélvica
Tratamiento
Reparación quirúrgica
dilatación simple
dilatadores de Hegar
niños con una lesión alta
colostomía de doble cañón