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ENCOPRESIS - Coggle Diagram
ENCOPRESIS
DEFINICION
es la expulsión repetida de un movimiento intestinal normal
Involuntario o intencionado
En lugares inapropiados
CLASIFICACIÓN
Retención funcional fecal con ensuciamiento por rebosamiento
acumulación de heces
por miedo a
una defecación dolorosa
3% de las visitas del pediatra
Iniciarse a los dos años de edad,
Causa
aprendizaje forzado
heces de gran tamaño
fisuras anales,
trastornos del comportamiento
repugnancia para usar un baño
Defecación fecal funcional no retentiva
Causa
no han conseguido un control de esfínteres
“fobia” a sentarse en el váter
ensucian para “manipular” el
entorno
Intestino irritable
Es la emisión de heces, voluntaria o involuntaria, en la ropa interior
CLÍNICA
Anamnesis
Primera deposición de RN
hábito intestinal del lactante
consistencia y
tamaño de las heces
uso del lavabo y las maniobras (posturas)
Especifica de encopresis
frecuencia
horario (día/noche)
lugar donde ocurre
Examen Fisico
fisuras, enrojecimiento, dermatitis o hemorroides.
El ano
está manchado de heces
pedirle al paciente que haga una maniobra de Valsalva.
TRATAMIENTO
Retención funcional fecal con ensuciamiento por rebosamiento
comprensión por parte los padres
establecer una pauta
Eliminación de heces de forma regular
después de las comidas,
tiempo suficiente (al menos 5 minutos)
posición de sentado hacia delante
participación de la escuela
llevar ropa interior de recambio
evitar el mal olor y la burla o desprecio de sus compañeros
técnicas de refuerzo positivo
premiando los progresos
medidas clásicas recomendadas
aumento de la ingesta de líquidos
Aumento de la cantidad de fibra
reducción de los azúcares
proceso de desimpactación
administración
vía oral de polietilenglicol osmóticamente equilibrado
laxantes osmóticos
Mantenimiento de un ritmo normal en las deposiciones
Evita el estreñimiento y las
recaídas
enfoque pluridisciplinario
psicólogo
gastroenterólogo
pediatra