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Hipertensión intracraneal - Coggle Diagram
Hipertensión intracraneal
Epidemiologia
incidencia
1 caso cada 100.000 individuos
Predominio
predominio en el sexo femenino
Fisiopatología
primera posibilidad
incremento en la producción de LCR
incremento en el volumen de sangre cerebral
aumento de la presión venosa
Hipotesis
obstrucción
a la circulación del LCR
flujo de salida venoso
procesos expansivos
producen
edema de tipo vasogénico
Etiología
TRASTORNOS HEMATOLÓGICOS
Drepanocitosis
Policitemia
Estados protrombóticos
INFECCIONES
Sinusitis aguda
Otitis media
Mastoiditis
Roséola
Sarampión
Varicela
RELACIONADAS CON FÁRMACOS
Tetraciclinas
Sulfamidas
Ácido nalidíxico
Fluoroquinolonas
Nitrofurantoína
ENFERMEDADES RENALES
Síndrome nefrótico
Insuficiencia renal crónica
Postrasplante renal
TRASTORNOS NUTRICIONALES
Hipovitaminosis A
Intoxicación por vitamina A
Raquitismo dependiente de vitamina D
ENFERMEDADES DEL TEJIDO CONJUNTIVO
Síndrome de anticuerpo antifosfolípido
Lupus eritematoso sistémico
Enfermedad de Behçet
ENDOCRINOPATÍAS
Síndrome del ovario poliquístico
Hipotiroidismo
Hipoparatiroidismo/hiperparatiroidismo
Hiperplasia suprarrenal congénita
OTRAS PATOLOGÍAS
Trombosis de los senos durales
Obesidad
Síndrome de la vena cava superior
Apnea del sueño
Clínica
síntoma más frecuente
cefalea frontal crónica
semanas a meses
empeorar
cambios posturales
maniobra de Valsalva
síntomas visuales transitorios
oscurecimiento
escotoma
visión borrosa
fotofobia
Vómitos
proyectil pero sin arcadas
Ocurre
al despertar
antes de comer
sin náuseas previas
Diagnostico
Oftalmoscopia
mancha ciega aumentada de tamañ
papiledema
Pruebas de neuroimagen
Serán normales
silla parcialmente vacía
Punción lumbar
confirmación de presión intracraneal elevada
Una presión superior a 250 cm de H2O
paciente relajado
decúbito lateral
Tratamiento
dos objetivos fundamentales
controlar la sintomatología
acetazolamida
tratamiento del papiledema
disminuye la producción de LCR
a dosis de 25 mg/kg/día
preservar la función visual del paciente
Tratamiento quirúrgico
Derivaciones de LCR
Fenestración de la cubierta del nervio optico