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Síndrome de vómitos cíclicos - Coggle Diagram
Síndrome de vómitos cíclicos
Definicion
es un trastorno idiopático que se manifiesta como vómitos cíclicos
Diagnostico
Criterios
Crisis episódicas (2 o más) de náuseas intensas y vómitos paroxísticos
Duran horas o días en un periodo de 6 meses
patrón y los síntomas
estereotípicos en cada paciente individual
episodios
separados por semanas o meses
recupera
estado basal entre los episodios
cuadro
no es atribuible a otro trastorno
Epidemiologia
prevalencia
2%
predominio
raza blanca
femenino
mediana de edad al inicio
5 años
diagnóstico
retrasa
2,5 años
clínica
síntomas
comienzan a la misma hora
primeras horas de la mañana
duran lo mismo
presentan síntomas neurovegetativos
palidez
apatía
náuseas incoercibles
dolor abdominal
cefalea
fotofobia
brotes
producen un mínimo de 5 veces,
3 veces en un periodo de 6 meses
desencadenantes
enfermedades infecciosas
estrés
emociones
privación de sueño
desencadenantes dietéticos
chocolate
glutamato monosódico
alergia alimentaria
inicio de la menstruación
Episodios
intensos
más de 4 episodios de vómitos por hora
mayoría dura 2 días
Tratamiento
hidratación precoz y agresiva
reducción de la estimulación sensorial externa
medicación abortiva
triptanos
pacientes con antecedentes familiares de migrañas
20 mg por vía intranasal al inicio del episodio
ondansetrón
reducir las náuseas y los vómitos
0,3-0,4 mg/kg/dosis i.v. cada 4-6 h (máximo 16 mg/dosis)
sedación
reducir la gravedad o interrumpir un episodio de SVC
Difenhidramina
• 1-1,25 mg/kg/dosis i.v. cada 6 h