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EVENTO VASCULAR CEREBRAL, Por, dos tipos de hemorragia, coleccion, causa…

- - - - hemorragia subaracnoidea
      - aneurismas intracraneales.
  - - - TAC es normal
      - hemorragia subaracnoidea
  - - - es definitiva para detectar aneurisma
    - - No necesita penetración corporal
      - Sin administración intravascular de contraste
      - Es menos sensible
    - - Sin medio de contraste intravenoso
      - Utilizada cuando la RM está contraindicada.
- - - - horas
        
        isquemia cerebral
  - - - hipertension arterial
      - aneurismas
  - - - presion intracraneal
        
        hipoperfusióncausa global encefalica
  - - - arterias lenticuloestriadas y talamoperforantes
        
        Hemiparestesia motora pura
        
        sindrome sensitivo-motor
        
        disartria mano torpe
        
        hemiparesia ataxia
        
        sindrome sensitivo puro
        
        bifurcacion carotidea
        
        tromboembolica de los vasos grandes
  - - - microemorragias y trombos intramurales
  - - - metabolismo aerobio
        
        ATP
    - - zona cercana
        
        lesion alterada
        
        dañadas
    - - funcion neuronal
  - - - arteria cerebral
        
        embolo del corazon
        
        grasa o celulas plaquetarias
- - - - PPC determinado por diferencia de PAM Y PIC Valor norma: 80 -100mmHg
        
        PIC determinado por la relacion entre el cerebro-LCR y la sangre cerebral.
  - - - Anterior
        
        Arteria carótida anterior
        
        A. comunicante posterior
        
        Por encima del nervio oculomotor y se une con a.cerebral post.
        
        A. cerebral anterior
        
        rama mas pequeña
        
        Arteria oftálmica
        
        origen- a carótida entra a orbita
        
        A.cererbral media
        
        rama mas grande
      - Posterior
        
        Arteria vertebral
        
        espinal posterior
        
        desciende sobre superficie post. de la medula espinal
        
        espinal anterior
        
        Descende sobre la superficie anterior de bulbo raquideo y de la medula
        
        meníngeas
        
        ramas pequeñas ,irrigan el hueso y la duramadre
        
        cerebelosa inferior
        
        ramas mas grandes
- - - - manifestaciones transitorias o permanentes
        
        hasta un daño neuronal irreversible
  - - - Edad
        
        importante
        
        ambos ictus
      - Sexo
        
        mas en hombre
        
        excepto en hemorragia subaracnoidea
      - Raza/Etnia
      - Genética
    - - Diabetes
        
        duplica riesgo de sufrir ictus isquémico
      - Dislipidemia
      - Sedentarismo
      - Alcohol
      - Tabaquismo
      - Hipertensión ++