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SESIÓN27.Trastornos Endócrinos y Del Tejido Conectivo (Endocrinos.…

- - - - -Concentraciones plasmáticas altas de glucosa >200mg/dl al azar
        -Signos y síntomas clásicos (polidipsia, poliuria y reducción de peso).
        -Glucosa en ayudo >125mg/dl
    - - -Se define como la intolerancia a carbohidratos de gravedad variable, con inicio o primera identificación durante el emabrazo.
        -Efectos fetales.- macrosomía, SDR, hipoglucemia neonatal, policitemia neonatal, hiperbilirrubinemia, policitemia e hipocalcemia neonatal, hipertrofia cardiaca, obesidad
        -Efectos maternos.- agravamiento de la retinopatía, nefropatía, aumenta el riesgo de HAS, riesgo elevado de IAM, polineuropatías.
  - - - -Los anticuerpos estimulantes de la tiroides tambien llamados inmunoglobulinas estimulantes de la tiroides, se fijan al receptor de tirotropina y lo activan generando hiperfunción y crecimiento.
        -Mas frecuente en mujeres.
        -Tránsito de estas células del feto hacia la madre, pueden estar presenta mas de 20 años.
    - - -Complica 1000 a 2000 embarazos.
        -Embarazo estimula algunos fenómenos clínicos similares al exceso de tiroxina.
        -Confirmación se lleva por lab, una concentración disminuida de TSH, con elevación de la T4 libre serica.
        -Tiroxicosis.- causa enfermedad de Graves un proceso autoinmunitario, relacionado con anticuerpos estimulantes de la tiroides, Tx es propiltiouracilo.
        -Efectos maternofetales.- preeclampsia, insuficiencia cardíaca congestiva, tormentas tiroides, parto prétermino,RCIU, aumento de la mortalidad perinatal.
    - - -Complica de dos a tres embarazos por 1000.
        -Por la presencia de datos clínicos inespecíficos e inconstantes que incluyen fatiga, estreñimiento, intolerancia del frío, calambres musculares y aumento de peso.
        -Depende de la causa: deficiencia endémica de yodo , tiroiditis de Hashimoto.
        -Efectos maternofetales.- aborto, preeclampsia, parto prétermino, anemia y hemorragia postparto.
  - - - -Origina por hipercalcemia .
        -Efectos: parto prétermino, RCIU, bajo peso al nacer, hipocalcemia neonatal, tétanos neonata.
    - - -Efecto de la hipocalcemia.
        -Suele ser consecutivo a las intervenciones quirúrgicas.
        -Dismineralización del esqueleto fetal, parto prétermino, RCIU, descenso de la variabilidad del latido.
  - - - -Tumores de células cromafines secretan catecolamiasn y salen localizarse en la médula suprarrenal
    - - -Amenorrea, infertilidad, debilidad, estrías cutáneas, obesidad, cara de luna llena, joroba de búfalo, hipertensión.
        -Parto prétermino, preeclampsia, DM, IC, muerte perinatal e intraútero.
    - - -Náuseas, vómito, astenia, adinamia, niveles elevados de cortisol.
        -Crisis suprarrenales postparto, RCIU y muerte intrauterina