Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

藥理：血液學用藥（剩餘雜毛） (高血脂用藥 (HMG CoA reductase抑制劑 (藥理機轉 (抑制HMG CoA reductase…

- - - - 抑制HMG CoA reductase
        
        進而抑制膽固醇內在合成路徑！
    - - statin類
    - - 橫紋肌溶解、肝功能受損
    - - 主要用於膽固醇（LDL）過高！
  - - - 作用在小腸的 NPC1L1（一個膽固醇運輸蛋白）
        
        抑制膽固醇吸收
        
        降低血中LDL
    - - 當使用statin類藥物無效，或對statin類藥物產生嚴重副作用
        
        可以與statin類藥物搭配使用
    - - 用於膽固醇（LDL）過高！
  - - - gemfibrozil, fenobrate
    - - 活化一個轉錄因子
        
        進而增加血中的HDL, lipoprotein lipase
        
        其中lipoprotein lipase會促進TG--> fatty acid
        
        最終使VLDL下降
    - - 橫紋肌溶解、膽結石
    - - 用於TG （VLDL）過高！
  - - - cholestyramine
    - - 在腸道中與bile acid結合，並於糞便中排出
        
        簡單來說就是抑制bile acid再吸收（抑制腸肝循環）
        
        而肝臟為了要製造bile acid
        
        就會需要消耗體內的膽固醇來製造LDL receptor
    - - 因為抑制膽酸再吸收
        
        可能會影響脂溶性物質（維生素等）吸收
    - - 用於膽固醇（LDL）過高！
  - - - 抑制肝細胞將膽固醇合成為VLDL
      - 活化lipoprotein lipase
        
        分解增加VLDL 排出（促進TG--> fatty acid）
      - 降低HDL代謝
        
        增加血中HDL
    - - 潮紅、皮膚癢、紅疹、肝毒性
    - - 用於TG、膽固醇過高都可以！
- - - - 在缺氧情況下，腎臟會增加製造EPO
        
        刺激紅血球生成
    - - 常用於腎衰竭導致的貧血！
    - - 腸胃道刺激
      - 高血壓
  - - - 直接給予血球生成所需的物質
    - - 是用於治療癌症化療所造成的骨髓抑制
  - - - 直接給予血球生成所需的物質
    - - 主要用在要骨髓移植的捐贈者
        
        可以刺激血球細胞大量生成
  - - - 血小板促進生成物質
    - - 緩解化療藥物造成的thrombocytopenia
        
        因為血小板存活時間最短，受到化療藥物的影響最敏感
- - - - ADH有兩種接受器，分別支配不一樣的功能
        
        V1 receptor
        
        造成血管收縮！
        
        作用藥物
        
        terlipressin
        
        臨床應用
        
        主要用在急性食道靜脈瘤出血
        
        V2 receptor
        
        促進腎臟遠曲小管、集尿管再吸收水分
        
        促進凝血因子VIII, vWF釋出
        
        作用藥物
        
        desmopressin
        
        臨床應用
        
        抗利尿
        
        促進內在、外組路徑凝血
        
        1 more item...
  - - - 會拮抗plasminogen--> plasmin的狀況
      - 臨床應用
        
        靜脈注射以止血