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DOR TORÁCICA (Causas (Síndromes dolorosas miofasciais (Secundárias…
DOR TORÁCICA
Características da dor
Tipos de dor
Visceral
Irradiada
Referida
Aguda ou crônca
Somática (profunda ou superficial)
Decálogo da dor
Fator de piora
Manifestações concomitantes
Fator de melhora
Duração
Intensidade
Qualidade
Irradiação
Localização
Relação com f. orgânicas
Evolução
Nociceptiva, neuropática, mista e psicogênica
Toráx
Afecções viscerais podem originar dor em locais distantes (fibras aferentes)
Proteção de vísceras abdominais e estruturas da cavidade torácica
Aloja pulmões, coração, mediastino e as pleuras
Causas
Afecções neurológicas
Periféricas
Algodistrofias e neuropatias periféricas (intercostais periféricas, metabólicas, traumáticas, tóxicas e nutricionais)
Centrais
Encéfalo (Parkinson e lesões vasculares
Medulares (Traumatismos, tumores, vasculopatias)
Síndromes dolorosas miofasciais
Secundárias
Contusões e entorses
Associadas
Processos viscerais, osteoarticulares, sequelas de cirurgias, fibromialgia, ombro doloroso
Primárias
Ocupacionais, tensionais
Afecções osteoarticulares
Tumores, artropatias, artrites, hiperostose esterno-clavicular. Aneurisma também pode ser uma causa
Afecções psíquicas
Síndrome do pânico, tensão-estresse, ansiedade, depressão
Afecções viscerais
Abdominais
Cólica biliar, câncer no estômago, hepatomegalia, colocistite, pancreatite e úlcera
É referida em regiões epigástricas, porém pode irradiar para regiões dorsais, escapulares e toráx
Torácicas
Pericárdio
Síndrome pós cardiotomia e pericardites. Referida em região cervical, retro-esternal e MMSS
Coração
Infarto do miocárdio, miocardiopatias, arritmias e prolapso da v mitral. Referida em região retro-esternal, ombro, MMSS, cervical, face, entre outras.
Pulmões
Infarto pulmonar, pleurite, neoplasias
Esôfago
Hénia hiatal, esofagite de refluxo, neoplasia e refluxo esofágico. Referida em região cervical, MMSS, epigástrico e esternal
Artérias pulmonares
Embolia pulmonar e hipertensão pulmonar. Referida em região retro-esternal
Mediastino
Mediastinites e neoplasia. Referida em região retro-esternal, cervical e nos ombros
Traqueia e brônquios
Traqueites, bronquites, neoplasias, pneumonias. Referida em região retro-esternal
Aorta
Dissecção aortica aguda e aneurismas. Referida em região retro-esternal profunda
Pleura
Referida em, face mediastinal, externas e diafragmática