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藥理：氣喘用藥 (快速緩解症狀 (吸入式anti-cholinergic (藥理機轉 (直接抑制副交感對支氣管平滑肌收縮的作用),…

- - - - cAMP變多
        
        導致平滑肌放鬆
    - - 短效
        
        都是吸入式
        
        salbutamol, albuterol, terbutaline, fenoterol
      - 長效
        
        除了procaterol可口服之外都是吸入式
        
        salmeterol, formoterol, procaterol
  - - - 直接抑制副交感對支氣管平滑肌收縮的作用
  - - - 抑制phosphodiesterase，使cAMP不太被分解
        
        cAMP去促進平滑肌放鬆
      - 另一機轉是會抑制adenosine對支氣管平滑肌收縮的作用
    - - 平滑肌放鬆、心悸、利尿、中樞神經刺激
      - 但這些副作用東方人出現的頻率相對低
      - 對運動性造成氣喘無效（某年考古題）
    - - caffeine, theobromine, aminophylline
      - 都是屬於phosphodiesterase的抑制劑
        
        aminophylline對支氣管擴張的效果最顯著
        
        其中caffeine對中樞神經興奮的作用最強
- - - - 吸入beta2 agonist
    - - 不需要
  - - - 吸入beta2 agonist
    - - 吸入式類固醇（低劑量）＋吸入式長效型beta2 agonist
  - - - 吸入beta2 agonist
    - - 吸入式類固醇（高劑量）＋吸入式長效型beta2 agonist＋口服類固醇
  - - - 吸入beta2 agonist
    - - 吸入式類固醇（低劑量）
- - - - budesonide, fluticasone
      - 預防氣喘發作中重要的藥物
      - 藥理機轉
        
        減少發炎的cytokines製造，˙也會促進beta2 receptor的合成上升、以及其作用的敏感性
    - - cromolyn, nedocromil
      - 藥理機轉
        
        可以抑制肥大細胞釋出histamine
      - 臨床應用
        
        對於運動性誘導的氣喘很有效
    - - 抑制5-lipoxygenase
        
        zileuton
      - leukotriene receptor antagonist
        
        montelukase, zafirlukast
      - 臨床應用
        
        這類藥物特點在於口服，可以用於尚不會吸入藥物者（小孩子）
        
        對於aspirin-induced asthma有效